O que é um hematoma subaracnóideo?

Um hematoma subaracnóideo é a acumulação de sangue sob a segunda das três membranas cerebrais. O revestimento protetor mais interno do cérebro é chamado pia-máter, e o revestimento externo é conhecido como dura-máter. Entre essas membranas, encontra-se a membrana média ou segunda conhecida como aracnóide. Quando o sangramento ocorre no espaço sob o aracnóide, a hemorragia é formalmente chamada de "hematoma subaracnóide". Esse hematoma é considerado extremamente perigoso e possivelmente com risco de vida.

Vários perigos podem resultar de um hematoma subaracnóideo. Os acidentes vasculares cerebrais costumam estar associados a essas hemorragias, assim como as convulsões. Além da morte, o maior perigo associado a um hematoma subaracnóideo é o dano cerebral a longo prazo.

Sangramento sob o aracnóide pode surgir de muitos gatilhos. Um acidente físico que causa trauma no cérebro, como uma queda ou um acidente de carro, por exemplo, pode levar a um hematoma subaracnóideo. Essa causa é particularmente prevalente em pessoas vulneráveis, como crianças ou idosos.

A formação anormal de veias sanguíneas no cérebro durante o desenvolvimento fetal - uma condição conhecida como malformação arteriovenosa - é outro gatilho. Durante essa malformação, as artérias que transportam sangue para o cérebro se ligam diretamente às veias sem a ajuda dos capilares. Isso pode resultar em um aumento de pressão no interior das veias e artérias que pode causar a ruptura.

Os aneurismas cerebrais e o uso de medicamentos que diluem o sangue ou impedem a coagulação também podem levar a hematomas subaracnóides. As doenças do sangue também podem resultar em hematomas e, às vezes, hemorragias subaracnóideas espontâneas podem aparecer sem causa discernível. Estes são referidos como hematomas idiopáticos.

Alguns dados demográficos são mais suscetíveis a hematomas subaracnóides do que outros. As mulheres, por exemplo, têm mais hematomas no espaço subaracnóideo que os homens. Além disso, aqueles com mais de 20 anos e menos de 60 anos também tendem a ser mais suscetíveis, de acordo com estudos médicos. Outras pessoas com maior risco de ter hematomas cerebrais incluem pessoas com hipertensão, displasia fibromuscular ou hábito de fumar.

Um hematoma subaracnóide nem sempre precisa levar à morte. Se os sintomas forem detectados precocemente, os médicos podem tentar tratar a doença. Os sintomas incluem perda de mobilidade, perda de consciência e náusea. Às vezes, confusão mental, fotosensibilidade e problemas súbitos de visão são pistas de que um hematoma pode estar presente. Os médicos dizem que algumas pessoas com hematomas também sofrem convulsões.

Tomografias, ultra-sonografias e outros testes neurológicos são usados ​​para identificar um hematoma subaracnóideo. Após a detecção e localização, os cirurgiões podem tentar interromper o sangramento e aliviar a pressão cerebral. Às vezes, os médicos podem precisar fazer uma incisão circular no cérebro e inserir bobinas para reparar aneurismas e evitar sangramentos futuros.