Vad är en subbarachnoid hematom?
En subaraknoid hematom är att samla blod under den andra av tre hjärnmembran. Hjärnans innersta skyddande foder kallas pia mater, och det yttersta fodret kallas dura mater. Mellan dessa membran är det mittre, eller det andra, membranet känt som araknoiden. När blödning inträffar i utrymmet under araknoiden, kallas blödningen formellt ett ”subaraknoid hematom.” Detta hematom anses vara extremt farligt och möjligen livshotande.
Flera faror kan bero på ett subaraknoid hematom. Strokes är ofta kopplade till dessa blödningar, liksom kramper. Förutom döden är den största faran i samband med ett subaraknoid hematom långvarig hjärnskada.
Blödning under araknoiden kan uppstå från många triggers. En fysisk olycka som orsakar trauma i hjärnan, till exempel ett fall eller en bilolycka, till exempel, kan leda till ett subaraknoid hematom. Denna orsak är särskilt vanlig hos utsatta människor, till exempel barn eller äldre.
Den onormala bildningen av blodårer i hjärnan under fostrets utveckling - ett tillstånd som kallas arteriovenös missbildning - är en annan trigger. Under denna missbildning kopplas artärerna som transporterar blod till hjärnan direkt till vener utan hjälp av kapillärer. Detta kan resultera i en uppbyggnad av tryck inuti venerna och artärerna som kan få dem att spricka.
Hjärnaneurysmer och användning av läkemedel som tuntar blod eller förhindrar koagulering kan också leda till subaraknoida hematomer. Blodsjukdomar kan också resultera i hematomer, och ibland kan spontana subaraknoida blödningar uppstå utan någon tydlig orsak. Dessa kallas idiopatiska hematomer.
Vissa demografier är mer mottagliga för subaraknoida hematomer än andra. Kvinnor har till exempel fler hematomer i det subarachnoida utrymmet än män. Dessutom tenderar de över 20 år och färre än 60 år att vara mer mottagliga, enligt medicinska studier. Andra personer med större risk för cerebral hematomas inkluderar personer med högt blodtryck, fibromuskulär dysplasi eller en vana att röka.
En subaraknoid hematom behöver inte alltid leda till döden. Om symptom upptäcks tidigt kan läkare försöka behandla tillståndet. Symtomen inkluderar förlust av rörlighet, förlust av medvetande och illamående. Ibland är mental förvirring, fotosensitivitet och plötsliga synproblem ledtrådar om att ett hematom kan förekomma. Läkarna säger att vissa personer med hematomer också upplever anfall.
CT-skanningar, ultraljud och andra neurologiska tester används för att identifiera ett subaraknoid hematom. Efter upptäckt och lokalisering kan kirurger försöka stoppa blödningen och lindra hjärntrycket. Ibland kan läkare behöva göra ett cirkulärt snitt i hjärnan och sätta in spolar för att reparera aneurysmer och förhindra framtida blödningar.