Co to jest pęknięcie macicy?
Pęknięcie macicy jest przerażającym i niebezpiecznym stanem awaryjnym, który najczęściej występuje w czasie ciąży, w czasie porodu. W nim część macicy pęka lub łzy, co często powoduje wydalenie płodu do jamy brzusznej ciała. Ta łza natychmiast zagraża życiu dziecka i matki.
Ciało matki jest zajęte pompowaniem dodatkowej krwi do macicy w celu zaspokojenia jej potrzeb w czasie ciąży, więc utrata krwi jest głęboka. Dziecko jest również narażone na znaczne ryzyko, ponieważ nie jest chronione, jeśli znajduje się poza środowiskiem macicy. Chociaż matka i dziecko mogą przetrwać pęknięcie macicy, konieczne jest leczenie w nagłych wypadkach.
Bardzo często kobiety są bardziej narażone na ten stan, jeśli próbują porodu pochwowego po cięciu cesarskim (VBAC). Chociaż częstość występowania pęknięcia macicy jest nadal mało prawdopodobna, stan ten najprawdopodobniej wystąpi tutaj, szczególnie w pewnych okolicznościach. Z badań literatury wiadomo, że grupy wysokiego ryzyka u pacjentów z VBAC to ci, którzy używają pitocyny i / lub prostaglandyn do wywołania porodu. Kobiety starające się o VBAC mogą być zniechęcane do planowania porodu indukowanego. Powodem, dla którego przekrój c stanowi ryzyko dodania, jest blizna macicy po poprzednich operacjach, która może pęknąć lub pęknąć.
Taka sytuacja może również wystąpić u kobiet, które nigdy nie miały sekcji C. Posiadanie więcej niż pięciu porodów przez pochwę lub narażenie na ekstremalne urazy, takie jak wypadek samochodowy lub obrażenia zmiażdżące, mogą również powodować spontaniczne rozerwanie macicy. Większe porody mnogie lub nagromadzenie zbyt dużej ilości płynu owodniowego również stanowi pewne ryzyko. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z VBAC są bardziej narażone na ryzyko i muszą dokładnie rozważyć to u lekarza przed ustaleniem, która strategia pracy jest najlepsza.
Zwykłą procedurą postępowania w przypadku pęknięcia macicy jest nagły wycięcie w celu porodu i rozpoczęcia naprawy macicy. Czasami naprawa nie jest możliwa, a ciężki krwotok jest leczony przez histerektomię, usunięcie macicy. Pomimo leczenia, a zwłaszcza, jeśli w szpitalu nie nastąpi zerwanie, umieralność dziecka i matki jest nadal możliwa. Najbardziej niepokojący jest fakt, że ten stan nadal stanowi około 5% zgonów związanych z porodem u matek.
Na szczęście jest o wiele więcej kobiet, które doświadczają pęknięcia macicy i przeżywają ją, opuszczając szpital z nowymi dziećmi. Plany na pierwsze tygodnie po ciąży powinny zostać nieco zmienione. Co najmniej kobiety będą musiały wyzdrowieć z wycięcia c i ewentualnie z histerektomii. Może to oznaczać, że kobiety mogą potrzebować większej pomocy w opiece nad noworodkiem przez pierwsze kilka tygodni, co może sprzyjać długiemu wypoczynkowi, aby zarówno mama, jak i dziecko mogły się rozwijać.