O que é uma ruptura uterina?

A ruptura uterina é uma condição de emergência assustadora e perigosa que ocorre com mais frequência durante a gravidez, no momento do trabalho de parto. Nele, parte do útero rasga ou rasga, o que freqüentemente faz com que o feto seja expelido para a cavidade abdominal do corpo. Esta lágrima é imediatamente fatal para o bebê e a mãe.

O corpo da mãe está ocupado bombeando sangue extra para o útero para suprir suas demandas durante a gravidez, portanto a perda de sangue é profunda. O bebê também está em risco significativo, porque está desprotegido se estiver fora do ambiente do útero. Embora mãe e filho possam sobreviver à ruptura uterina, é necessário tratamento de emergência para garantir.

Muitas vezes, as mulheres correm maior risco de sofrer essa condição se estiverem tentando um parto vaginal após a cesariana (VBAC). Embora a incidência de ruptura uterina ainda seja improvável, é mais provável que ocorra aqui, principalmente em certas circunstâncias. Pelo estudo da literatura, sabe-se que os grupos de maior risco de pacientes com VBAC são aqueles que usam pitocina e / ou prostaglandinas para induzir o parto. As mulheres que tentam um VBAC podem ser desencorajadas a planejar um parto induzido. A razão pela qual uma cesariana apresenta risco adicional é porque há cicatrizes no útero de operações anteriores, que podem se abrir ou romper.

Essa situação também pode ocorrer em mulheres que nunca tiveram cesariana. Ter mais de cinco partos vaginais ou ser exposto a traumas extremos, como um acidente de carro ou ferimento por esmagamento, também pode causar um rasgo espontâneo no útero. Nascimentos múltiplos mais altos ou acúmulo de muito líquido amniótico também apresentam algum risco. Geralmente, as pessoas que têm VBAC estão mais em risco e precisam avaliar isso com cuidado com um médico antes de determinar qual é a melhor estratégia de trabalho.

O procedimento usual para lidar com a ruptura uterina é a cesariana de emergência para dar à luz ao bebê e iniciar o reparo do útero. Às vezes, o reparo não é possível e a hemorragia grave é tratada por histerectomia, remoção do útero. Apesar do tratamento, e principalmente se a ruptura não ocorrer no ambiente hospitalar, a mortalidade ainda é possível para a criança e a mãe. O mais preocupante é o fato de essa condição ainda representar cerca de 5% das mortes relacionadas ao trabalho de mães.

Felizmente, existem muito mais mulheres que experimentam ruptura uterina e sobrevivem a ela, saindo do hospital com seus novos filhos. Os planos para as primeiras semanas após a gravidez devem ser ligeiramente alterados. No mínimo, as mulheres precisarão se recuperar de uma cesariana e possivelmente de uma histerectomia. Isso pode significar que as mulheres podem precisar de mais ajuda para cuidar de um recém-nascido nas primeiras semanas, o que pode promover bastante tempo de descanso para que a mãe e o bebê prosperem.