Co to jest nietypowy rozrost zrazikowy?
Nietypowy rozrost zrazikowy jest stanem przedrakowym, który ogólnie wpływa na tkankę piersi. Leczenie tego stanu zwykle obejmuje usunięcie wszelkich podejrzanych tkanek w celu dalszej oceny. Zasadniczo uważany za łagodny stan, nietypowy przerost zrazikowy może stać się rakiem, jeśli nie zostanie leczony. Kobiety mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, podejmując aktywne działania.
Nie jest znana, ostateczna przyczyna rozwoju nieprawidłowych komórek związanych z nietypowym rozrostem zrazikowym. Początkowo uważany za stan łagodny, może prowadzić do nieinwazyjnego lub in situ raka, jeśli nieprawidłowe komórki nadal mutują i namnażają się. Termin in situ oznacza, że rak pozostaje ograniczony do pierwotnego obszaru nieprawidłowego rozwoju komórek. Nieleczony nieinwazyjny nietypowy rozrost płatkowy może stać się inwazyjny i rozprzestrzenić się na otaczające tkanki, węzły chłonne i naczynia krwionośne.
Nietypowy rozrost zrazikowy nie wywołuje żadnych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Zasadniczo tę formę hiperplazji wykrywa się tylko podczas rutynowego mammografii lub podczas biopsji. Po zakończeniu biopsji podczas analizy uzyskanych próbek mogą pojawić się atypowy przerost. Jeśli potwierdzony zostanie atypowy rozrost, może być konieczna operacja w celu usunięcia większej części tkanki do dalszej analizy w celu ustalenia, czy występuje rak in situ lub rak inwazyjny.
Leczenie przerostu atypowego zwykle obejmuje operację usunięcia całej dotkniętej tkanki. Jeśli testy są negatywne (łagodne), można zalecić regularne badania w celu dalszego badania przesiewowego w kierunku raka piersi. Kobiety z nietypowym rozrostem zachęca się do przeprowadzania co miesiąc samobadań w celu sprawdzenia nieprawidłowości lub zmian w piersiach. Roczne mammogramy mogą być również zalecane jako środek ostrożności. Osoby z rakiem piersi w rodzinie mogą również przechodzić okresowe testy obrazowe, które mogą obejmować stosowanie rezonansu magnetycznego (MRI).
Kobiety z genetyczną predyspozycją do raka piersi mogą rozważyć zastosowanie przez pewien czas leków profilaktycznych, takich jak selektywny modulator receptora estrogenowego (SERM), taki jak tamoksyfen. Opcją może być również udział w badaniach klinicznych ukierunkowanych w szczególności na zapobieganie rakowi piersi w obecności nietypowego rozrostu. Ci, którzy są narażeni na bardzo wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi, mogą zdecydować się na profilaktyczną mastektomię, czyli chirurgiczne usunięcie obu piersi. Ze względu na korelację między złożoną terapią hormonalną a rakiem piersi kobiety, u których zdiagnozowano atypowy przerost płatkowy, powinny unikać stosowania syntetycznej progestyny i estrogenu w okresie menopauzy.
U osób, u których zdiagnozowano atypowy rozrost, istnieje cztery razy większe ryzyko zachorowania na raka piersi niż u osób bez atypowego rozrostu. Kobiety, u których zdiagnozowano ten stan w młodym wieku, mogą być narażone na jeszcze większe ryzyko rozwoju raka. Po zdiagnozowaniu nietypowego przerostu zrazikowego kobiety zachęca się do edukowania się na temat indywidualnych czynników ryzyka raka piersi, aby mogły podejmować świadome decyzje dotyczące opcji i metod leczenia. Kobiety mogą być również zachęcane do zachowania proaktywności w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka i do wdrażania zdrowego stylu życia, takiego jak utrzymywanie prawidłowej masy ciała, regularne ćwiczenia i zbilansowana dieta.