Che cos'è l'iperplasia lobulare atipica?
L'iperplasia lobulare atipica è una condizione precancerosa che generalmente colpisce il tessuto mammario. Il trattamento per questa condizione di solito comporta la rimozione di eventuali tessuti sospetti per un'ulteriore valutazione. Generalmente considerata una condizione benigna, l'iperplasia lobulare atipica possiede il potenziale per diventare cancro se non trattata. Le donne possono ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno adottando misure proattive.
Non sono note cause definitive per lo sviluppo di cellule anormali associate a iperplasia lobulare atipica. Inizialmente considerata una condizione benigna, può portare a un cancro non invasivo o in situ se le cellule anomale continuano a mutare e moltiplicarsi. Il termine in situ implica che il tumore rimane confinato nell'area originale dello sviluppo cellulare anormale. Se non trattata, l'iperplasia lobulare atipica non invasiva può diventare invasiva e diffondersi ai tessuti, ai linfonodi e ai vasi sanguigni circostanti.
Iperplasia lobulare atipica non produce alcun segno o sintomo. In genere, questa forma di iperplasia viene rilevata solo durante una mammografia di routine o nel corso di una biopsia. Una volta completata una biopsia, durante l'analisi dei campioni ottenuti possono presentarsi prove dell'iperplasia atipica. Se l'iperplasia atipica viene confermata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere una porzione maggiore di tessuto per ulteriori analisi per determinare se è presente un carcinoma in situ o invasivo.
Il trattamento per l'iperplasia atipica generalmente comporta un intervento chirurgico per rimuovere tutto il tessuto interessato. Se i test sono negativi (benigni), possono essere raccomandati test regolari per controllare ulteriormente il carcinoma mammario. Le donne con iperplasia atipica sono incoraggiate a condurre autoesami ogni mese per verificare eventuali anomalie o alterazioni del seno. Le mammografie annuali possono anche essere suggerite come misura precauzionale. Coloro che hanno una storia familiare di carcinoma mammario possono anche sottoporsi a test di imaging periodici che possono includere l'uso della risonanza magnetica (MRI).
Le donne che hanno una predisposizione genetica al carcinoma mammario possono prendere in considerazione l'uso di farmaci preventivi per un periodo di tempo, come un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) come il tamoxifene. Anche la partecipazione a studi clinici mirati specificamente alla prevenzione del cancro al seno in presenza di iperplasia atipica può essere un'opzione. Coloro che affrontano un rischio estremamente elevato di sviluppare il cancro al seno possono scegliere di eseguire una mastectomia preventiva, che è la rimozione chirurgica di entrambi i seni. A causa della correlazione tra terapia ormonale combinata e carcinoma mammario, l'uso di progestinici sintetici ed estrogeni durante la menopausa deve essere evitato dalle donne a cui è stata diagnosticata l'iperplasia lobulare atipica.
Coloro a cui viene diagnosticata l'iperplasia atipica hanno una probabilità quattro volte maggiore di sviluppare il cancro al seno rispetto a qualcuno senza iperplasia atipica. Le donne a cui viene diagnosticata questa condizione in giovane età possono anche essere a rischio ancora maggiore per lo sviluppo del cancro. A seguito di una diagnosi di iperplasia lobulare atipica, le donne sono incoraggiate a informarsi sui loro singoli fattori di rischio per il cancro al seno in modo da poter prendere decisioni informate in merito alle opzioni e agli approcci terapeutici. Le donne possono anche essere incoraggiate a rimanere proattive per ridurre il rischio di cancro e per attuare scelte di vita salutari, come mantenere un peso corporeo sano, allenarsi regolarmente e seguire una dieta equilibrata.