Qu'est-ce que l'hyperplasie lobulaire atypique?
L'hyperplasie lobulaire atypique est une affection précancéreuse qui affecte généralement le tissu mammaire. Le traitement de cette affection implique généralement le retrait de tout tissu suspect pour une évaluation ultérieure. L'hyperplasie lobulaire atypique, généralement considérée comme une affection bénigne, peut devenir cancéreuse si elle n'est pas traitée. Les femmes peuvent réduire leur risque de cancer du sein en prenant des mesures proactives.
Il n’existe pas de cause définitive connue du développement de cellules anormales associées à une hyperplasie lobulaire atypique. Initialement considérée comme une affection bénigne, elle peut entraîner un cancer non invasif ou in situ si les cellules anormales continuent à muter et à se multiplier. Le terme in situ implique que le cancer reste confiné à la zone initiale du développement cellulaire anormal. Si elle n'est pas traitée, l'hyperplasie lobulaire atypique non invasive peut devenir invasive et se propager aux tissus environnants, aux ganglions lymphatiques et aux vaisseaux sanguins.
L'hyperplasie lobulaire atypique ne produit aucun signe ni symptôme. Généralement, cette forme d'hyperplasie n'est détectée que lors d'une mammographie de routine ou au cours d'une biopsie. Une fois la biopsie terminée, l'hyperplasie atypique peut être mise en évidence lors de l'analyse des échantillons obtenus. Si l'hyperplasie atypique est confirmée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour prélever une plus grande partie du tissu en vue d'une analyse plus poussée afin de déterminer la présence d'un cancer in situ ou invasif.
Le traitement de l'hyperplasie atypique implique généralement une intervention chirurgicale visant à retirer tout le tissu touché. Si les tests sont négatifs (bénins), des tests réguliers peuvent être recommandés pour poursuivre le dépistage du cancer du sein. Les femmes atteintes d'hyperplasie atypique sont invitées à procéder à des auto-examens chaque mois afin de détecter d'éventuelles anomalies ou modifications de leurs seins. Des mammographies annuelles peuvent également être suggérées par mesure de précaution. Les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein peuvent également subir des tests d’imagerie périodiques pouvant inclure l’imagerie par résonance magnétique (IRM).
Les femmes qui ont une prédisposition génétique au cancer du sein peuvent envisager l'utilisation de médicaments préventifs pendant une période donnée, telle qu'un modulateur sélectif des récepteurs aux œstrogènes (SERM) comme le tamoxifène. La participation à des essais cliniques spécifiquement axés sur la prévention du cancer du sein en présence d'une hyperplasie atypique peut également être une option. Les femmes qui courent un risque extrêmement élevé de développer un cancer du sein peuvent choisir de subir une mastectomie préventive, à savoir l'ablation chirurgicale des deux seins. En raison de la corrélation entre l’hormonothérapie combinée et le cancer du sein, il convient d’éviter l’utilisation de progestatifs synthétiques et d’œstrogènes au cours de la ménopause chez les femmes ayant reçu un diagnostic d’hyperplasie lobulaire atypique.
Les personnes chez qui on a diagnostiqué une hyperplasie atypique ont quatre fois plus de risques de développer un cancer du sein qu'une personne sans hyperplasie atypique. Les femmes chez qui on diagnostique cette maladie à un jeune âge peuvent également être exposées à un risque encore plus grand de développer un cancer. Après le diagnostic d'hyperplasie lobulaire atypique, les femmes sont encouragées à se renseigner sur leurs facteurs de risque individuels pour le cancer du sein afin de pouvoir prendre des décisions éclairées concernant les options et les approches de traitement. Les femmes peuvent également être encouragées à rester proactives pour réduire leur risque de cancer et à adopter des modes de vie sains, tels que maintenir un poids santé, faire de l'exercice régulièrement et avoir une alimentation équilibrée.