Co to jest niezawodność diagnostyczna?
Wiarygodność diagnostyczna odnosi się do pomiaru dokładności objawów i wyników badań w zakresie identyfikacji choroby. Niektóre stany są bardzo łatwe do zdiagnozowania, ponieważ mają wyraźną przyczynę, która umożliwia ostateczne przetestowanie ich; jeśli lekarz chce wiedzieć, czy pacjent ma infekcję drożdżową, na przykład można pobrać kulturę z tego miejsca i zbadać ją w laboratorium. Inne warunki, szczególnie w psychiatrii, są bardziej złożone i nie są tak łatwe do zdiagnozowania.
Wiedza o tym, jak wiarygodne są diagnozy, może być niezwykle pomocna dla dostawców usług medycznych dokonujących i przeglądających informacje diagnostyczne. W sytuacji, gdy wiarygodność diagnostyczna jest wysoka, mogą być pewni wyciągniętych wniosków na podstawie objawów pacjenta, w tym wyników wszelkich badań i testów. Jeśli jest niski lub nieznany, sytuacja staje się bardziej skomplikowana i lekarz może rozważyć ponowne oszacowanie pacjenta. Może to być szczególnie ważne, gdy fałszywą diagnozą jest znany problem.
Jednym ze sposobów ustalenia wiarygodności diagnostycznej jest przeprowadzenie dużego badania z wykorzystaniem dużej próby pacjentów. Ze względu na prywatność i dokładność informacje te są zazwyczaj sprawdzane pod kątem ukrywania informacji identyfikujących. Klinicyści mogą przeglądać informacje o pacjencie, w tym stwierdzone objawy, wyniki badań i inne materiały. Niezależnie określają, czy pacjenci mają diagnozy i czym są, a koordynatorzy badania porównują wyniki. Nazywa się to umową między podmiotami.
Jeżeli u wszystkich osób z tym samym stanem zdiagnozowano u pacjenta określony zestaw objawów, jest to wskaźnik wysokiej wiarygodności diagnostycznej. Jeśli oceniający nie zgadzają się lub przedstawiają nieco odmienne diagnozy, takie jak powiązane zaburzenia psychiczne, jest to wskaźnik mniejszej wiarygodności diagnostycznej. Informacje z takich badań mogą również pomóc naukowcom lepiej zdefiniować objawy i wyniki badań, które prowadzą do diagnozy, aby zwiększyć szanse na dokładne zidentyfikowanie określonych warunków.
Świadomość rzetelności diagnostycznej może być pomocna dla pacjentów, zwłaszcza gdy doświadczają tak zwanego „dryfu diagnozy”. Niektóre stany zdrowia psychicznego i zaburzenia neurologiczne mogą mieć dość niejasne definicje, a różni lekarze mogą mieć różne diagnozy dla tego samego pacjenta. Diagnoza pacjenta może również zmieniać się w czasie wraz z pojawieniem się nowych objawów, które zapewniają dodatkowy wgląd. Nie oznacza to, że jeden lekarz się myli, a drugi ma rację, ale przypomina, że wiarygodność diagnostyczna może być trudna w niektórych warunkach z powodu ich złożoności i braku ostatecznej przyczyny.