Co je diagnostická spolehlivost?

Diagnostická spolehlivost se týká míry přesnosti symptomů a výsledků testů při identifikaci nemoci. Některé podmínky lze velmi snadno diagnostikovat, protože mají jasnou příčinu, která jim umožňuje definitivně otestovat; pokud lékař chce vědět, zda má pacient kvasinkovou infekci, může být kultura odebrána z místa a studována v laboratoři. Jiné podmínky, zejména v psychiatrii, jsou složitější a nejsou tak snadno diagnostikovatelné.

Znalost spolehlivosti diagnóz může být pro poskytovatele zdravotnických služeb velmi užitečná při vytváření a kontrole diagnostických informací. V situaci, kdy je diagnostická spolehlivost vysoká, si mohou být jisti závěrem dosaženým na základě symptomů pacienta, včetně výsledků jakéhokoli vyšetření a testování. Pokud je nízká nebo není známa, situace se komplikuje a lékař může zvážit přehodnocení pacienta. To může být zvláště důležité, pokud je známá falešná diagnóza.

Jedním ze způsobů, jak určit diagnostickou spolehlivost, je provedení velké studie s využitím velkého vzorku pacientů. Z důvodu ochrany soukromí a přesnosti se tyto informace obvykle skrínují, aby zakryly identifikační informace. Lékaři mohou prohlížet informace o pacientech, včetně uvedených příznaků, výsledků testů a dalších materiálů. Nezávisle určují, zda mají pacienti diagnózu a co jsou, a koordinátoři studie porovnávají výsledky. Toto je známo jako mezikontinentální dohoda.

Pokud je u všech krys diagnostikován pacient se specifickou sadou symptomů se stejným stavem, je to indikátor vysoké diagnostické spolehlivosti. Pokud krysy nesouhlasí nebo přijdou s mírně se měnícími diagnózami, jako jsou související psychiatrické poruchy, je to indikátor menší diagnostické spolehlivosti. Informace z těchto studií mohou také vědcům pomoci lépe definovat příznaky a výsledky testů, které vedou k diagnóze, a zvýšit tak pravděpodobnost, že konkrétní podmínky budou přesně identifikovány.

Znalost diagnostické spolehlivosti může být pro pacienty nápomocná, zejména když zažívají tzv. „Diagnózu driftu“. Některé stavy duševního zdraví a neurologické poruchy mohou mít poněkud vágní definice a různí lékaři mohou mít u stejného pacienta odlišné diagnózy. Diagnóza pacienta se může také časem posouvat se vznikem nových příznaků, které poskytují další vhled. To neznamená, že jeden lékař se mýlí a druhý má pravdu, ale je to připomínka, že diagnostická spolehlivost může být za určitých podmínek obtížná kvůli jejich složitosti a nedostatku definitivní příčiny.