Co to jest gruczołowa gorączka?
Gorączka gruczołowa, znana również jako mononukleoza zakaźna lub mono, jest infekcją wirusową, która powstaje w wyniku ekspozycji na wirusa Epsteina-Barra (EBV) lub innych organizmów bakteryjnych, takich jak wirus cytomegalii (CMV). Infekcja może być przenoszona przez bezpośredni kontakt osobisty i ślinę. Chociaż sama infekcja nie jest poważna, potencjał powikłań związanych z gorączką gruczołową jest znaczny i może obejmować rozwój żółtaczki i zapalenia wątroby. Leczenie gruczołów gruczołowych polega na odpowiednim odpoczynku i nawodnieniu.
Powszechnie znany jako choroba całowania, mono może być przenoszony przez ślinę lub ekspozycję na śluzę powstałą, gdy pojedynczy kicha lub kaszle. Dodatkowe metody przenoszenia obejmują dzielenie się szklankami lub naczyniami z zakażoną osobą. Zakażenie wirusowe jest często diagnozowane u dzieci i młodych dorosłych, którzy nie rozwinęli odporności na wirusa. Bardzo małe dzieci, u których występuje gorączka gruczołowa, mogą odczuwać łagodne objawy lub wcale nie powodować objawów, umożliwiając przebieg infekcji bez wykrycia.
Osoby z gorączką gruczołową mogą doświadczać różnych objawów, które różnią się intensywnością i nasileniem. Gdy dana osoba zostanie narażona na wirusa Epsteina-Barra, może on pozostawać bezobjawowy przez okres do ośmiu tygodni w miarę inkubacji wirusa. Ból gardła, gorączka i obrzęk migdałków to najczęściej występujące objawy związane z gorączką gruczołową. Dodatkowe objawy to brak apetytu, obrzęk węzłów chłonnych na szyi i zmęczenie. Ci, którzy zarażają się wirusem, mogą chorować przez kilka tygodni, więc niektóre codzienne czynności mogą być ograniczone w miarę powrotu do zdrowia.
Diagnozę mononukleozy zakaźnej można postawić na podstawie badania fizykalnego i badania krwi. Początkowo lekarz może zadać szereg pytań dotyczących objawów i przeprowadzić badanie fizykalne w celu wykrycia objawów wirusa Epstein-Barr, takich jak obrzęk węzłów chłonnych i migdałków. Badanie palpacyjne można przeprowadzić w celu oceny, czy śledziona lub wątroba pacjenta są rozszerzone lub spuchnięte. Testy przeciwciał są przeprowadzane w celu sprawdzenia obecności infekcji lub przeciwciał przeciwko EBV we krwi. Można przeprowadzić dodatkowe badanie krwi w celu oceny poziomów białych krwinek lub limfocytów, które mogą być podwyższone z powodu obecności mononukleozy zakaźnej.
Ważne jest, aby osoby, u których zdiagnozowano mono, miały zapewniony wystarczający odpoczynek i nawodnienie. Antybiotyki mogą nie być przepisywane, ponieważ jest to infekcja wirusowa. Jeśli rozwinie się wtórne zakażenie bakteryjne, takie jak zapalenie gardła lub zapalenie migdałków, można przepisać antybiotyki. Osoby, u których wystąpią bardziej ostre objawy, takie jak ciężkie zapalenie gardła, mogą zostać umieszczone na kortykosteroidach w celu zmniejszenia obrzęku. Objawy związane z mono powinny być ściśle monitorowane, aby zapobiec potencjalnie znaczącym powikłaniom.
Niektóre osoby z mono mogą doświadczyć powiększenia śledziony, co może wywołać silny dyskomfort w jamie brzusznej ograniczony do lewej górnej części tej osoby. W razie wystąpienia takiego dyskomfortu należy zwrócić się o pomoc lekarską ze względu na możliwość pęknięcia śledziony. Na wątrobę może również niekorzystnie wpływać gorączka gruczołowa, która może powodować zapalenie narządów i żółte zabarwienie skóry, co jest stanem zwanym żółtaczką. Inne powikłania, które mogą wynikać z mono, obejmują zapalenie opon mózgowych, trudności w oddychaniu z powodu ciężkiego zapalenia gardła i niedokrwistość. Osoby z istniejącą, osłabioną odpornością mogą doświadczać wyraźniejszych objawów i być bardziej narażone na rozwój powikłań związanych z mono.
Ponieważ nie ma dostępnych szczepionek przeciw mononukleozie zakaźnej, zapobieganie jest kluczem do zahamowania przenoszenia wirusa. Osoby z gorączką gruczołową powinny zakrywać usta podczas kaszlu i kichania, regularnie myć ręce i powstrzymywać się od bezpośredniego kontaktu między osobami. Nie należy dzielić się naczyniami i szklankami do picia. Wirus Epsteina-Barra może nadal żyć w systemie danej osoby przez kilka miesięcy po początkowej infekcji, dlatego osoby powracające do zdrowia powinny być ostrożne w podejmowaniu kroków zapobiegających przenoszeniu wirusa.