Co to jest kardiologia interwencyjna?
Kardiologia interwencyjna to dziedzina kardiologii, w której cewniki służą do diagnozowania i leczenia chorób serca. Cewnik stosowany w kardiologii interwencyjnej jest długim, rurowym, elastycznym narzędziem wprowadzanym przez naczynia krwionośne w tętnicę promieniową ramienia, tętnicę udową w pachwinę lub szyję i przykręconą do serca. Dzięki temu można ocenić stan serca danej osoby, naprawić uszkodzoną zastawkę serca lub zatkać tętnicę. Niektóre procedury w kardiologii interwencyjnej obejmują cewnikowanie serca, angioplastykę wieńcową, walwuloplastykę balonową, trombektomię wieńcową i ablację serca.
Poprzez cewnikowanie serca kardiolog interwencyjny może ocenić nasilenie i zasięg problemów z sercem poprzez analizę lokalizacji i wielkości złogów płytki nazębnej, ocenę mięśni i zastawek serca, pobieranie próbek krwi oraz kontrolę przepływu krwi i ciśnienia krwi w sercu kancelaria. W angioplastyce wieńcowej, znanej również jako przezskórna interwencja wieńcowa, tętnice zwężone przez miażdżycę tętnic poszerza się za pomocą stentów, które są małymi metalowymi cylindrami wprowadzanymi do naczynia krwionośnego przez cewnikowanie. Końcówka cewnika ma zwinięty stent umieszczony nad balonem. Po osiągnięciu tętnicy docelowej balon zostaje napompowany, a stent rozszerza się, co powoduje poszerzenie ściany tętnicy i poprawę przepływu krwi. Cewnik i balon są następnie wyjmowane, a stent pozostaje w docelowej tętnicy na stałe.
Ta sama zasada dotyczy walwuloplastyki balonowej. Procedura ta, zwana także walwotomią balonową, polega na użyciu cewnika z balonem na czubku, aby otworzyć nieprawidłowo zwężoną zastawkę serca, na przykład w przypadku zwężenia zastawki mitralnej lub aorty. Zwykle jest to najlepsza opcja dla pacjentów z wrodzonymi wadami serca. Trombektomia wieńcowa i ablacja serca to zabiegi wykonywane w połączeniu z cewnikowaniem. Podczas gdy trombektomia wieńcowa jest zabiegiem wykonywanym w celu usunięcia zakrzepów z naczyń krwionośnych, ablacja serca jest zabiegiem wykonywanym w celu leczenia problemów z rytmem serca.
Najczęściej zabiegi kardiologii interwencyjnej są mniej inwazyjne, ich wykonanie zajmuje krócej i nie wymaga znieczulenia ogólnego. Pobyt w szpitalu i czas rekonwalescencji są krótsze. Procedury kardiologii interwencyjnej są na ogół skuteczne w wielu przypadkach, ale z tymi procedurami wiążą się zagrożenia i możliwe komplikacje. Na przykład w angioplastyce ryzyko obejmuje uszkodzenie tętnicy wieńcowej, zawał serca, udar mózgu, uszkodzenie nerek i problemy z rytmem serca, podczas gdy możliwe powikłania obejmują krwawienie, krzepnięcie krwi i nawrót zwężenia. Ponadto nie wszyscy pacjenci z chorobami serca mogą przejść tę procedurę, na przykład pacjenci z innymi chorobami współistniejącymi i przewlekłymi, takimi jak cukrzyca.