Che cos'è la cardiologia interventistica?
La cardiologia interventistica è un campo della cardiologia in cui i cateteri vengono utilizzati per la diagnosi e il trattamento delle malattie cardiache. Il catetere utilizzato nella cardiologia interventistica è uno strumento lungo, tubolare e flessibile inserito attraverso i vasi sanguigni nell'arteria radiale del braccio, l'arteria femorale nell'inguine o nel collo e infilato nel cuore. In questo modo è possibile valutare le condizioni cardiache di un individuo, riparare una valvola cardiaca danneggiata o eliminare un'arteria ostruita. Alcune procedure in cardiologia interventistica includono cateterismo cardiaco, angioplastica coronarica, valvuloplastica con palloncino, trombectomia coronarica e ablazione cardiaca.
Attraverso il cateterismo cardiaco, un cardiologo interventista può valutare la gravità e l'entità dei problemi cardiaci attraverso l'analisi della posizione e delle dimensioni dei depositi di placca, valutazione dei muscoli e delle valvole cardiache, raccolta di campioni di sangue e controllo del flusso sanguigno e della pressione sanguigna nel cuore camere. Nell'angioplastica coronarica, nota anche come intervento coronarico percutaneo, le arterie ristrette dall'aterosclerosi vengono allargate usando gli stent, che sono piccoli cilindri metallici inseriti in un vaso sanguigno tramite cateterismo. La punta del catetere ha uno stent collassato posto sopra il palloncino. Quando l'arteria bersaglio è stata raggiunta, il palloncino viene gonfiato e lo stent si espande, con conseguente allargamento della parete dell'arteria e miglioramento del flusso sanguigno. Il catetere e il palloncino vengono quindi rimossi e lo stent rimane permanentemente nell'arteria bersaglio.
Lo stesso principio si applica alla valvuloplastica con palloncino. Chiamata anche valvotomia con palloncino, questa procedura prevede l'uso di un catetere con un palloncino sulla punta per aprire una valvola cardiaca anomala, come nel caso della stenosi mitralica o aortica. Di solito, è l'opzione migliore per i pazienti con difetti cardiaci congeniti. La trombectomia coronarica e l'ablazione cardiaca sono procedure eseguite insieme al cateterismo. Mentre la trombectomia coronarica è una procedura eseguita per la rimozione del coagulo di sangue dai vasi sanguigni, l'ablazione cardiaca è una procedura eseguita per trattare i problemi del ritmo cardiaco.
Più spesso, le procedure di cardiologia interventistica sono meno invasive, richiedono un periodo di tempo più breve per eseguire e non richiedono l'anestesia generale. I tempi di degenza e di degenza sono entrambi più brevi. Le procedure di cardiologia interventistica hanno generalmente successo in molti casi, ma ci sono rischi e possibili complicazioni associate a queste procedure. Ad esempio, nell'angioplastica, i rischi comprendono danni alle arterie coronariche, infarto, ictus, danni ai reni e problemi del ritmo cardiaco, mentre possibili complicazioni includono sanguinamento, coagulazione del sangue e restenosi. Inoltre, non tutti i pazienti con malattie cardiache possono sottoporsi a questa procedura, come i pazienti con altre comorbilità e condizioni croniche come il diabete.