O que é cardiologia intervencionista?
A cardiologia intervencionista é um campo da cardiologia em que os cateteres são usados para diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas. O cateter usado na cardiologia intervencionista é um instrumento longo, tubular e flexível, inserido através dos vasos sanguíneos na artéria radial do braço, na artéria femoral na virilha ou no pescoço e enfiado no coração. Com isso, a condição cardíaca de um indivíduo pode ser avaliada, uma válvula cardíaca danificada pode ser reparada ou uma artéria entupida pode ser removida. Alguns procedimentos em cardiologia intervencionista incluem cateterismo cardíaco, angioplastia coronária, valvoplastia com balão, trombectomia coronária e ablação cardíaca.
Por meio de cateterismo cardíaco, um cardiologista intervencionista pode avaliar a gravidade e extensão dos problemas cardíacos através da análise da localização e tamanho dos depósitos de placa, avaliação dos músculos e válvulas cardíacas, coleta de amostras de sangue e verificação do fluxo sanguíneo e pressão arterial no coração câmaras. Na angioplastia coronária, também conhecida como intervenção coronária percutânea, as artérias estreitadas pela aterosclerose são alargadas usando stents, que são pequenos cilindros metálicos inseridos em um vaso sanguíneo por cateterismo. A ponta do cateter possui um stent colapsado colocado sobre o balão. Quando a artéria alvo é atingida, o balão é inflado e o stent se expande, resultando em alargamento da parede da artéria e melhorando o fluxo sanguíneo. O cateter e o balão são retirados e o stent permanece permanentemente na artéria alvo.
O mesmo princípio se aplica à valvoplastia com balão. Também chamado de valvotomia por balão, esse procedimento envolve o uso de cateter com um balão na ponta para abrir uma válvula cardíaca anormalmente constrita, como no caso de estenose mitral ou aórtica. Geralmente, é a melhor opção para pacientes com cardiopatias congênitas. Trombectomia coronariana e ablação cardíaca são procedimentos realizados em conjunto com o cateterismo. Embora a trombectomia coronária seja um procedimento realizado para a remoção do coágulo sanguíneo dos vasos sanguíneos, a ablação cardíaca é um procedimento realizado para tratar problemas de ritmo cardíaco.
Na maioria das vezes, os procedimentos de cardiologia intervencionista são menos invasivos, demoram mais tempo para serem realizados e não requerem anestesia geral. A permanência no hospital e o tempo de recuperação são mais curtos. Os procedimentos de cardiologia intervencionista geralmente são bem-sucedidos em muitos casos, mas existem riscos e possíveis complicações associadas a esses procedimentos. Por exemplo, na angioplastia, os riscos incluem danos nas artérias coronárias, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, danos nos rins e problemas no ritmo cardíaco, enquanto possíveis complicações incluem sangramento, coagulação do sangue e reestenose. Além disso, nem todos os pacientes com doença cardíaca podem ser submetidos a esse procedimento, como pacientes com outras condições crônicas e comórbidas, como diabetes.