Co to jest szpiczak lekkiego łańcucha?
Szpiczak mnogi jest postacią raka, który atakuje ludzki szpik kostny i komórki krwi. Istnieją różne stadia i odmiany tej nieuleczalnej postaci raka, a każdy z nich wywołuje inne objawy i poziomy ryzyka dla dobrego samopoczucia i życia pacjentów. Szpiczak lekkiego łańcucha, znany również jako choroba lekkiego łańcucha, jest rodzajem szpiczaka mnogiego, w którym złośliwe komórki szpiku kostnego wytwarzają wolne monoklonalne białka łańcucha lekkiego. Ten typ szpiczaka jest zwykle cięższy niż klasyczny.
Aż 18 procent wszystkich pacjentów ze szpiczakiem mnogim ma odmianę szpiczaka lekkiego. Jednym z charakterystycznych objawów tej postaci raka jest to, że rakowe komórki szpiku kostnego wytwarzają białka monoklonalnego łańcucha lekkiego. Komórki rakowe nie wytwarzają jednak białek łańcucha ciężkiego ani pełnej immunoglobuliny. Wytwarzają białka łańcucha lekkiego, które mogą być łatwo filtrowane przez nerki. Białka te nazywane są białkami Bence-Jonesa.
Szpiczak lekkiego łańcucha zazwyczaj jest znacznie bardziej agresywny niż typowa postać. Pacjenci mają do czynienia z szybszym czasem podwojenia choroby i mają większą tendencję do rozwijania zmian kostnych lub osteolitolitycznych. Mają także tendencję do zwiększonego rozpowszechnienia hiperkalcemii lub wapnia we krwi. Ich ryzyko amyloidozy i białaczki jest również wyższe, gdy postępują one dalej w późniejszych stadiach choroby. Osoby cierpiące na szpiczaka lekkiego mają również wyższy odsetek niewydolności nerek niż zwykli pacjenci ze szpiczakiem, i faktycznie to właśnie powoduje ich śmierć.
Kiedy pacjent idzie do lekarza z objawami szpiczaka mnogiego, lekarz najpierw spojrzy na główne wskaźniki szpiczaka mnogiego, aby ustalić, jaki typ i stadium raka ma. Głównymi wskaźnikami szpiczaka łańcucha lekkiego są podwyższony poziom wapnia we krwi, niski poziom czerwonych krwinek, zmiany kostne i ból kości oraz zmniejszona czynność nerek. Pacjenci, którzy nie mają wyraźnych dowodów na te objawy, mogą mieć tzw. Tlący szpiczaka mnogiego.
Po zdiagnozowaniu lekarz może ustalić przebieg leczenia. Leczenie będzie zależeć od konkretnego rodzaju raka i stadium choroby pacjenta. Leczenie może obejmować chemioterapię. Można również stosować leki eksperymentalne. Pacjent może otrzymać przeszczep szpiku kostnego. Lekarze mogą przepisać leki, które pomogą chronić pacjentów przed skutkami ubocznymi szpiczaka mnogiego, w tym uszkodzeniem nerek, rozpadem kości i infekcją.