Vad är lätt kedja myelom?

Multipelt myelom är en form av cancer som drabbar mänsklig benmärg och blodceller. Det finns olika stadier och sorter av denna obotliga cancerform, och var och en ger olika symtom och risknivåer för patienternas välbefinnande och liv. Myelom med lätt kedja, även känd som lättkedjesjukdom, är en typ av multipelt myelom i vilket de maligna benmärgscellerna producerar fria monoklonala lätta kedjeproteiner. Denna typ av myelom är vanligtvis allvarligare än den klassiska typen.

Så många som 18 procent av alla patienter med flera myelomcancer har den lätta kedjan av myelom. Ett av de tydliga tecknen på denna form av cancer är att de cancerösa benmärgscellerna producerar monoklonala lätta kedjeproteiner. Cancercellerna producerar emellertid inte tunga kedjeproteiner eller komplett immunoglobulin. De producerar lättkedjeprotein som enkelt kan filtreras av njurarna. Dessa proteiner kallas Bence-Jones-proteiner.

Myelom med lätt kedja är vanligtvis mycket mer aggressiv än den typiska formen. Patienterna har en snabbare fördubblingstid för sjukdomen och de har en större tendens att utveckla benskador eller osteolytikler. De tenderar också att ha en ökad förekomst av hyperkalcemi eller kalcium i blodet. Deras risk för amyloidos och leukemi är också högre när de går längre in i de senare stadierna av sjukdomen. Lättkedjiga myelomlidande har också högre frekvens av njursvikt än vanliga myelompatienter, och det är faktiskt det som vanligtvis orsakar deras död.

När en patient går till sin läkare med symtom på multipelt myelom, kommer läkaren först att titta på de viktigaste indikatorerna för multipelt myelom för att avgöra vilken typ och stadium av cancer de har. De viktigaste indikatorerna på lättkedjig myelom är förhöjda nivåer av kalcium i blodet, låga nivåer av röda blodkroppar, benskador och bensmärta och nedsatt njurfunktion. Patienter som inte har några tydliga bevis på dessa symtom kan ha det som kallas ultrande multipelt myelom.

Vid diagnos kan läkaren bestämma en behandlingskurs. Behandlingen beror på den specifika typen av cancer och stadiet av sjukdomen patienten har. Behandlingen kan omfatta kemoterapi. Experimentella läkemedel kan också användas. Patienten kan få en benmärgstransplantation. Läkare kan förskriva mediciner för att skydda patienter från biverkningarna av multipelt myelom, inklusive njurskador, bennedbrytning och infektion.