Co je to myeloma lehkého řetězce?
Mnohočetný myelom je forma rakoviny, která postihuje lidskou kostní dřeň a krevní buňky. Existují různá stádia a rozmanitosti této nevyléčitelné formy rakoviny a každá z nich vyvolává různé příznaky a úrovně rizika pro zdraví a život pacientů. Myelom lehkého řetězce, také známý jako nemoc lehkého řetězce, je typem mnohočetného myelomu, ve kterém maligní buňky kostní dřeně produkují volné monoklonální proteiny lehkého řetězce. Tento typ myelomu je obvykle závažnější než klasický druh.
Až 18 procent všech pacientů s mnohočetným myelomovým karcinomem má rozmanitost myelomu lehkého řetězce. Jedním ze známých příznaků této formy rakoviny je, že rakovinné buňky kostní dřeně produkují monoklonální proteiny lehkého řetězce. Rakovinové buňky však neprodukují proteiny těžkého řetězce nebo kompletní imunoglobulin. Produkují protein lehkého řetězce, který lze snadno filtrovat ledvinami. Tyto proteiny se nazývají proteiny Bence-Jones.
Myelom lehkého řetězce je obvykle mnohem agresivnější než typická forma. Pacienti čelí rychlejšímu zdvojnásobení doby onemocnění a mají větší tendenci k rozvoji kostních lézí nebo osteolytikulií. Mají také tendenci ke zvýšené prevalenci hyperkalcémie nebo vápníku v krvi. Riziko amyloidózy a leukémie je také vyšší, protože postupují dále do pozdějších stádií onemocnění. Pacienti s myelomem lehkého řetězce mají také vyšší míru selhání ledvin než běžní pacienti s myelomem, a to je vlastně to, co obvykle způsobuje jejich smrt.
Když pacient jede ke svému lékaři se symptomy mnohočetného myelomu, lékař se nejprve podívá na hlavní ukazatele mnohočetného myelomu, aby určil, jaký typ a stadium rakoviny má. Hlavními ukazateli myelomu lehkého řetězce jsou zvýšené hladiny vápníku v krvi, nízké hladiny červených krvinek, léze kostí a bolesti kostí a snížená funkce ledvin. Pacienti, kteří nemají žádné jasné důkazy o těchto příznacích, mohou mít tzv. Doutnající mnohočetný myelom.
Na základě diagnózy může lékař určit průběh léčby. Léčba bude záviset na konkrétním typu rakoviny a stadiu onemocnění, které pacient má. Léčba může zahrnovat chemoterapii. Lze také použít experimentální léky. Pacientovi může být transplantována kostní dřeň. Lékaři mohou předepsat léky, které pomohou pacientům chránit před vedlejšími účinky mnohočetného myelomu, včetně poškození ledvin, rozpadu kostí a infekce.