O que é mieloma de cadeia leve?

O mieloma múltiplo é uma forma de câncer que afeta a medula óssea e as células sanguíneas humanas. Existem diferentes estágios e variedades dessa forma incurável de câncer, e cada um produz diferentes sintomas e níveis de risco para o bem-estar e a vida dos pacientes. O mieloma da cadeia leve, também conhecido como doença da cadeia leve, é um tipo de mieloma múltiplo no qual as células malignas da medula óssea produzem proteínas monoclonais livres da cadeia leve. Este tipo de mieloma é geralmente mais grave do que o tipo clássico.

Até 18% de todos os pacientes com câncer de mieloma múltiplo têm a variedade de mieloma da cadeia leve. Um dos sinais reveladores dessa forma de câncer é que as células cancerígenas da medula óssea produzem proteínas monoclonais da cadeia leve. As células cancerígenas, no entanto, não produzem proteínas da cadeia pesada ou imunoglobulina completa. Eles produzem proteínas da cadeia leve que podem ser facilmente filtradas pelos rins. Essas proteínas são chamadas de proteínas de Bence-Jones.

O mieloma de cadeia leve normalmente é muito mais agressivo do que a forma típica. Os pacientes enfrentam um tempo de duplicação mais rápido da doença e têm uma tendência maior a desenvolver lesões ósseas ou osteoliticas. Eles também tendem a ter uma prevalência aumentada de hipercalcemia ou cálcio no sangue. O risco de amiloidose e leucemia também é maior à medida que progridem para os estágios posteriores da doença. Os portadores de mieloma de cadeia leve também apresentam taxas mais altas de insuficiência renal que os pacientes regulares com mieloma e, de fato, é isso que geralmente causa sua morte.

Quando um paciente vai ao médico com sintomas de mieloma múltiplo, o médico examinará primeiro os principais indicadores de mieloma múltiplo para determinar que tipo e estágio do câncer eles têm. Os principais indicadores do mieloma da cadeia leve são níveis elevados de cálcio no sangue, baixos níveis de glóbulos vermelhos, lesões ósseas e dor óssea e função renal reduzida. Pacientes que não têm nenhuma evidência clara desses sintomas podem ter o que é chamado de mieloma múltiplo latente.

Após o diagnóstico, o médico pode determinar um curso de tratamento. O tratamento dependerá do tipo específico de câncer e do estágio da doença que o paciente possui. O tratamento pode incluir quimioterapia. Drogas experimentais também podem ser usadas. O paciente pode receber um transplante de medula óssea. Os médicos podem prescrever medicamentos para ajudar a proteger os pacientes dos efeitos colaterais do mieloma múltiplo, incluindo danos nos rins, ruptura óssea e infecção.

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