Co to jest noworodkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?
Noworodkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest formą zapalenia opon mózgowych, które dotyka kogoś w pierwszych miesiącach życia, w okresie życia znanym jako okres noworodkowy. Niemowlęta są ogólnie narażone na infekcje, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest w pełni rozwinięty, a nawet przy odpornościach otrzymywanych przez mleko matki u niemowląt karmionych piersią infekcje są zawsze ryzykiem. Zapalenie opon mózgowych, infekcja opon mózgowo-rdzeniowych, warstwy materiału otaczającego mózg, mogą być bardzo poważne u niemowląt i mogą być śmiertelne, jeśli nie zostaną leczone.
U noworodkowego zapalenia opon mózgowych występuje zakażenie opon mózgowych, które może być spowodowane przez bakterie lub wirusy. U osób starszych istnieje klasyczne trio objawów związanych z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, które można wykorzystać do identyfikacji choroby: ból głowy, wysoka gorączka i sztywność szyi. U niemowląt objawy te mogą być nieobecne lub trudne do wykrycia, co utrudnia uświadomienie sobie, że u pacjenta występuje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych do czasu postępu infekcji. To sprawia, że noworodkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ można je zdiagnozować po rozwinięciu przez pacjenta poważnych powikłań.
Objawy noworodkowego zapalenia opon mózgowych mogą obejmować powolne ruchy, wymioty, apatię i trudności w karmieniu. W miarę postępu infekcji niemowlę zaczyna mieć napady padaczkowe. W tym momencie pacjent może być narażony na powikłania, takie jak uszkodzenie mózgu, które może prowadzić do utraty słuchu i trudności w nauce. Konieczne jest wykonanie nakłucia tarcicy w celu uzyskania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) do analizy w celu potwierdzenia diagnozy noworodkowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Po zdiagnozowaniu można wykonać testy w celu ustalenia, który organizm jest odpowiedzialny za infekcję, tak aby niemowlę mogło przepisać odpowiednie leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne. Ponadto sterydy będą stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Innym ważnym aspektem leczenia jest zarządzanie płynami, aby zapobiec gromadzeniu się płynu, co może prowadzić do powikłań, a także monitorowanie ciśnienia krwi niemowlęcia.
Jeśli wczesne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych noworodka zostanie wcześnie rozpoznane i szybko wyleczone, może ustąpić bez dalszych komplikacji. Istnieją jednak znaczne bariery w leczeniu, w tym późna diagnoza i brak dostępu do narzędzi diagnostycznych w wielu rozwijających się regionach świata. Chociaż ogólna zapadalność na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków jest niska, około 1–2 na każde 1000 urodzeń, naród, w którym znajduje się niemowlę, jest głównym czynnikiem decydującym o tym, czy niemowlę wyzdrowieje i jakie powikłania wystąpią.