Co to jest kiła nerwowa?
Kiła nerwowa jest bardzo poważną infekcją, która atakuje mózg i może również wpływać na rdzeń kręgowy. Rozwija się, gdy dana osoba ma syfilis, która nie jest leczona przez lata po początkowej infekcji. W rzeczywistości dana osoba może mieć kiłę przez 10 do 20 lat, zanim rozwinie się kiła. Stan ten zagraża życiu, ale nie dotyczy wszystkich, u których zdiagnozowano syfilis.
Istnieją cztery rodzaje kiły nerwowej: bezobjawowe, naczyniowo-mózgowe, tabes dorsalis i ogólna niedowład. W typie bezobjawowym nie ma rozpoznawalnych objawów. Jednak osoba dotknięta chorobą będzie miała objawy choroby w płynie rdzeniowym. Postać meningowo-naczyniowa powoduje objawy, które obejmują problemy z nerwami i oczami. Ponadto osoba z tym schorzeniem może mieć zwiększone ryzyko udaru, ponieważ naczynia krwionośne mogą zostać uszkodzone.
Osoba z tabes dorsalis neurosyphil ma uszkodzenie rdzenia kręgowego, które stopniowo się pogarsza. W końcu dotknięta osoba straci zdolność chodzenia. Niedowład ogólny charakteryzuje się uszkodzeniem komórek mózgowych, co może powodować paraliż, a także drgawki i pogorszenie stanu psychicznego. W tym stanie części mózgu i rdzenia kręgowego mogą ulec zapaleniu, powodując szeroki zakres problemów neurologicznych.
Oprócz porażenia i drgawek, ogólny niedowład może powodować drżenie, bóle głowy, zmiany nastroju i osobowości, osłabienie mięśni i udary. Może również prowadzić do problemów ze wzrokiem, zawrotów głowy, depresji, nietrzymania moczu i demencji. Osoba z tym rodzajem kiły nerwowej może mieć nieprawidłowe skurcze mięśni, a nawet zanik mięśni.
Badania krwi służą do diagnozowania kiły. Testy te szukają substancji, które są tworzone przez bakterie wywołujące chorobę. W przypadku kiły nerwowej należy jednak zbadać płyn rdzeniowy pacjenta. Dodatkowo do wykrycia problemów wpływających na układ nerwowy stosuje się nakłucie lędźwiowe, skany tomografii komputerowej, rezonans magnetyczny i angiogramy mózgowe.
Leczenie zwykle obejmuje penicylinę, antybiotyk. W przypadku jednego planu leczenia pacjent otrzymuje zastrzyki z penicyliny do żyły przez pierwsze 10 dni. Następnie inna forma antybiotyku może zostać wstrzyknięta do mięśnia na kolejny okres trzech tygodni. Inny plan leczenia obejmuje przyjmowanie antybiotyku doustnie cztery razy dziennie, jednocześnie poddając się zastrzykom w mięsień przez łącznie 10 dni. Następnie inna forma antybiotyku byłaby wstrzykiwana do mięśnia przez łącznie trzy tygodnie.
Odzyskiwanie z kiły nerwowej zależy od tego, jak szybko zostanie wykryte i jak ciężkie jest, gdy rozpoczyna się leczenie. Konieczne są badania kontrolne po trzech, sześciu, 12 i 24 miesiącach po leczeniu. Te testy są konieczne, aby upewnić się, że choroba naprawdę zniknęła. Nieleczona neurosiła może prowadzić do śmierci.