Co to jest zespół serotoniny?
Zespół serotoniny jest poważną i potencjalnie zagrażającą życiu chorobą spowodowaną, gdy ciało ma nienormalnie wysoki poziom serotoniny, chemikalia wytwarzanego w mózgu. Stan ten jest najczęściej powodowany, gdy osoby, które przyjmują pewne chemikalia lub leki, które działają na poziomy serotoniny, zwiększają leki lub przyjmują inne leki w tym samym czasie, które mogą zwiększyć poziomy. Podczas gdy odpowiedni poziom serotoniny jest ważny, zbyt duże ryzyko zdrowia i stwarza poważne ryzyko medyczne.
Objawy zespołu serotoniny na ogół pojawiają się zaraz po innym leku lub nawet pojedynczym leku, który zwiększa poziomy serotoniny. Trudno im zignorować, a osoba może się zdezorientować, serce może być dalni lub przyspieszyć, mięśnie mogą się drgnąć lub osoba może poczuć wewnętrzny niepokój i lęk zwany Akathisia. Inne objawy mogą obejmować zły ból głowy i pot. Niektórzy ludzie czują się zimno i mogą dreszcze lub mieć gęś pimPLES.
Jeśli objawy te są ignorowane, a osoba kontynuuje nienormalnie wysokie poziomy serotoniny, przyjmując więcej leków, mogą rozwinąć gorączkę i ostatecznie mieć napady zagrażające życiu lub arytmii. Ludzie mogą upaść w nieświadomość. Objawy te wymagają leczenia ratunkowego, podczas gdy objawy w poprzednim akapicie wymagałyby natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem, aby uzyskać porady, co robić.
Leczenie zespołu serotoniny, które jest ciężkie, może obejmować hospitalizację i różnorodne leki, które mogą uspokoić mięśnie. Niektóre osoby wymagają środków blokujących serotoninę, aw rzadkich i bardzo poważnych przypadkach ludzie mogą wymagać sparaliżowania, podczas gdy ich poziom serotoniny spadał. Zwykle odbywa się to w znieczuleniu miejscowym, aby osoba spała przez wiele tego doświadczenia. Zasadniczo te zabiegi w połączeniu ze stopniowym wyrównaniem serotoniny produkują RECOvery, choć może to potrwać kilka tygodni po incydencie z serotoniną na wysokim poziomie, aby czuć się całkowicie dobrze.
Niektóre leki, szczególnie w połączeniu, są najbardziej wskazane w powodowaniu tego stanu. Mogą one obejmować wybrane inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz wybrane inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Inną klasą leków, które mogą stworzyć ten problem, są inhibitory monoaminy oksydazy (MAOIS) lub na przemian lit, leki stabilizujące nastrój, mogą być powiązane z tym zespołem, szczególnie w połączeniu z innymi lekami. Inne leki, które mogą zwiększyć ryzyko zespołu serotoniny, obejmują leki bez kaszlu, niektóre leki przeciwbólowe i leki migreny. Powinno pamiętać, że stan najczęściej występuje, gdy łącznie więcej niż jeden z tych leków.
Problem z tym stanem polega na tym, że lekarze mogą często łączyć leki w celu zwiększenia serotoniny. Osoba ze stanem dwubiegunowym może z łatwością wziąć SSRI ilit. Ludzie, którzy biorą Maois, muszą być bardzo ostrożni w stosunku do leków, które przyjmują. Lekarze i pacjenci muszą zawsze ważić ryzyko w porównaniu z korzyściami łączenia więcej niż jednego środka, który może skutkować zespołem serotoniny. Zwykle korzyści, zwłaszcza podczas leczenia poważnych chorób, takich jak choroby psychiczne, przeważają nad ryzykiem zespołu, ale pacjentom zawsze należy zalecić, jakie objawy będą szukać, jeśli zwiększają dawkę leku zwiększającego serotoninę lub dodanie kolejnego leku, który podniesie poziomy serotoniny.