Co to jest zapalenie stawów podskokowych?

Zapalenie stawów podskokowych jest stanem, w którym staw piętowy w kostce staje się stanem zapalnym i bolesnym. Staw podskokowy jest miejscem, w którym kość skokowa kostki łączy się z kością piętową lub kością piętową. Zapalenie stawów może wystąpić tam w wyniku zużycia kości w stawie podskokowym, występującego z czasem lub po złamaniu kości skokowej. Zapalenie stawów podskokowych zwykle wiąże się z bólem, który występuje, gdy staw skokowy jest skierowany do wewnątrz lub na zewnątrz. Leczenie zwykle obejmuje operację połączenia stawu i złagodzenia bólu, chociaż ma to tę wadę, że stopa staje się mniej ruchoma.

Anatomia stopy jest złożona, a 28 kości tworzy ponad 30 różnych stawów, tworząc strukturę, która nie tylko przenosi cały ciężar ciała, ale także pozwala skoczyć w powietrze i wylądować, zwykle bez uszkodzeń. Kości stopy są trzymane razem przez silne pasma tkanki zwane więzadłami i są ukształtowane tak, aby tworzyć dwa łuki, jeden biegnący wzdłuż stopy i jeden w poprzek. Ponieważ stopa jest poddawana wielokrotnym uderzeniom z upływem czasu, uszkodzenia i zużycie, które prowadzą do zapalenia stawów, występują dość często, szczególnie tam, gdzie przykłada się dodatkową siłę do stawów u osób otyłych lub wysportowanych. W kostce kość skokowa jest ważna, ponieważ łączy kości nogi z kościami stopy, umożliwiając kostce poruszanie się w górę, w dół, do środka i na zewnątrz. Ruchy do wewnątrz i na zewnątrz możliwe dzięki stawowi podskokowemu mają kluczowe znaczenie dla chodzenia po nierównym terenie.

Prawdopodobnie najczęstszą przyczyną zapalenia stawów podskokowych jest złamanie kości piętowej, chociaż złamany kość skokowa może również prowadzić do zapalenia stawów, szczególnie jeśli utrata dopływu krwi do części kości powoduje jej obumieranie. Choroba zwana reumatoidalnym zapaleniem stawów, w której stawy są atakowane przez układ odpornościowy i ulegają zapaleniu, może również wpływać na staw piętowy. Zdeformowane stopy mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia stawów podskokowych, ponieważ stres może być nieprawidłowo rozłożony na stopie, co powoduje dodatkowe obciążenie stawu podskokowego.

Objawy bólu, sztywności, a czasem obrzęku stawu skokowego mogą wystąpić u osoby z zapaleniem stawów podskokowych. Promienie rentgenowskie są często używane do diagnozowania stanu, a leczenie zwykle rozpoczyna się metodami niechirurgicznymi. Techniki niechirurgiczne, które mogą pomóc chronić staw i łagodzić ból, obejmują odchudzanie, pływanie i jazdę na rowerze zamiast chodzenia oraz noszenie wygodnego obuwia. Czasami kostka jest przypięta lub usztywniona i można nałożyć lód. Leki przeciwbólowe są zwykle przepisywane.

Gdy leczenie niechirurgiczne kończy się niepowodzeniem, ból stawu podskokowego można leczyć operacją zespolenia stawu skokowego. Metalowe śruby i kawałki materiału do przeszczepu kości służą do mocowania stawu i wspomagania gojenia się kości. W rezultacie staw skokowy jest sztywny, ale względnie wolny od bólu.