Qu'est-ce que l'arthrite sous-talienne?
L'arthrite sous-talienne est une affection dans laquelle l'articulation sous-talienne de la cheville devient enflammée et douloureuse. L'articulation sous-talienne est l'endroit où l'os du talus de la cheville rejoint l'os du talon, ou calcanéum. L'arthrite peut survenir à cet endroit à la suite d'une usure des os de l'articulation sous-talienne au fil du temps ou à la suite d'une fracture du talus. L'arthrite sous-talienne est généralement associée à une douleur ressentie lorsque la cheville est tournée vers l'intérieur ou l'extérieur. Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale visant à fusionner l'articulation et à soulager la douleur, bien que l'inconvénient soit que le pied devient moins mobile.
L'anatomie du pied est complexe, 28 os formant plus de 30 articulations différentes pour constituer une structure qui non seulement supporte tout le poids du corps, mais permet également à une personne de sauter dans les airs et atterrir normalement sans dommage. Les os du pied sont maintenus ensemble par de fortes bandes de tissu appelées ligaments et sont formés pour former deux arches, l'une s'étendant sur la longueur du pied et l'autre en travers. Comme le pied est soumis à des impacts répétés au fil du temps, les dommages et l'usure qui conduisent à l'arthrite sont assez fréquents, en particulier lorsque des forces excessives sont exercées sur les articulations chez les personnes obèses ou sportives, par exemple. Au niveau de la cheville, le talus est important car il relie les os de la jambe à ceux du pied, permettant ainsi à la cheville de monter, de descendre, d’entrer et de sortir. Les mouvements d'entrée et de sortie rendus possibles par l'articulation sous-talienne sont essentiels pour marcher sur un sol accidenté.
La cause la plus fréquente d'arthrite sous-talienne est probablement une fracture du talon, bien qu'un talus brisé puisse également causer de l'arthrite, en particulier si l'irrigation sanguine d'une partie de l'os est perdue, entraînant sa mort. La maladie connue sous le nom de polyarthrite rhumatoïde, où les articulations sont attaquées par le système immunitaire et deviennent enflammées, peut également toucher l'articulation sous-talienne. Avoir des pieds déformés peut rendre une personne plus susceptible de développer une arthrite sous-talienne, car le stress peut être distribué de manière anormale dans le pied, ce qui exerce une force supplémentaire sur l'articulation sous-talienne.
Des symptômes de douleur, de raideur et parfois d’enflure aux chevilles peuvent être ressentis par une personne souffrant d’arthrite sous-talienne. Les rayons X sont souvent utilisés pour diagnostiquer la maladie et le traitement commence généralement par des méthodes non chirurgicales. Les techniques non chirurgicales, qui peuvent aider à protéger l’articulation et à soulager la douleur, comprennent la perte de poids, la natation et le cyclisme plutôt que la marche et le port de chaussures confortables. Parfois, la cheville est attachée ou serrée et de la glace peut être appliquée. Les médicaments antidouleur sont généralement prescrits.
Lorsque le traitement non chirurgical échoue, la douleur de l'arthrite sous-talienne peut être traitée par une opération visant à faire fondre l'articulation sous-talienne. Des vis à métaux et des morceaux de matériau de greffe osseuse sont utilisés pour fixer l'articulation et aider les os à guérir ensemble. Le résultat est une articulation de la cheville qui est raide mais relativement exempte de douleur.