O que é artrite subtalar?
A artrite subtalar é uma condição em que a articulação subtalar no tornozelo se torna inflamada e dolorosa. A articulação subtalar é o local onde o osso tálus do tornozelo se junta ao osso do calcanhar, ou calcâneo. A artrite pode ocorrer lá como resultado do desgaste dos ossos da articulação subtalar que ocorre ao longo do tempo ou após uma fratura do tálus. A artrite subtalar geralmente está associada à dor, quando o tornozelo é virado para dentro ou para fora. O tratamento geralmente envolve cirurgia para fundir a articulação e aliviar a dor, embora isso tenha a desvantagem de o pé ficar menos móvel.
A anatomia do pé é complexa, com 28 ossos formando mais de 30 articulações diferentes para formar uma estrutura que não apenas suporta todo o peso do corpo, mas também permite que uma pessoa salte no ar e aterre, normalmente sem danos. Os ossos do pé são mantidos juntos por fortes bandas de tecido chamadas ligamentos e são moldados para formar dois arcos, um percorrendo o comprimento do pé e outro através. Como o pé é submetido a impactos repetidos ao longo do tempo, os danos e o desgaste que levam à artrite ocorrem com bastante frequência, especialmente onde é aplicada força extra nas articulações em pessoas obesas ou atléticas, por exemplo. No tornozelo, o osso do tálus é importante, pois conecta os ossos da perna aos do pé, permitindo que o tornozelo se mova para cima, para baixo, para dentro e para fora. Os movimentos de entrada e saída possibilitados pela articulação subtalar são críticos para caminhar sobre terreno irregular.
Provavelmente, a causa mais comum de artrite subtalar é uma fratura do calcanhar, embora um tálus quebrado também possa levar à artrite, especialmente se o suprimento de sangue para parte do osso for perdido, causando a morte. A doença conhecida como artrite reumatóide, onde as articulações são atacadas pelo sistema imunológico e ficam inflamadas, também pode afetar a articulação subtalar. Ter pés deformados pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver artrite subtalar, pois o estresse pode ser distribuído de forma anormal pelo pé, colocando força extra na articulação subtalar.
Sintomas no tornozelo de dor, rigidez e, às vezes, inchaço, podem ser sentidos por uma pessoa com artrite subtalar. Os raios X são frequentemente usados para diagnosticar a condição e o tratamento geralmente começa com métodos não cirúrgicos. As técnicas não cirúrgicas, que podem ajudar a proteger a articulação e aliviar a dor, incluem perda de peso, natação e ciclismo em vez de caminhar e usar calçados confortáveis. Às vezes, o tornozelo é amarrado ou apoiado e pode ser aplicado gelo. Medicamentos para analgésicos são normalmente prescritos.
Quando o tratamento não cirúrgico falha, a dor da artrite subtalar pode ser tratada com uma operação para fundir a articulação subtalar. Parafusos de metal e pedaços de material de enxerto ósseo são usados para fixar a articulação e ajudar a curar os ossos juntos. O resultado é uma articulação do tornozelo rígida, mas relativamente livre de dor.