O que é o miofibroma?
O miofibroma é a formação benigna de células lisas, semelhantes a músculos, que formam um tumor no tecido conjuntivo fibroso. Ainda não está claro por que os miofibromas se desenvolvem, mas podem ser encontrados na maioria dos tecidos conjuntivos, ossos e cavidade abdominal. Os miofibromas desempenham papéis significativos no crescimento e diferenciação, bem como na cicatrização de feridas. Eles também podem desempenhar um papel na formação do câncer de miofibroma e outras complicações, se não forem tratados.
Encontrados em adultos e crianças, os miofibromas podem aparecer como tumores solitários ou multicêntricos. Os miofibromas ocorrem em múltiplas variações, e um prognóstico positivo depende se há envolvimento visceral - a presença de tumores nos órgãos vitais. Se os órgãos forem impactados, as taxas de mortalidade podem aumentar, porque essas lesões viscerais levam à obstrução, infecção e, na maioria dos casos, à morte. O miofibroma com lesões viscerais geralmente resulta em morte no nascimento, ou logo após o nascimento, devido a complicações cardiopulmonares e gastrointestinais.
Os miofibromas solitários ocorrem em certas regiões e geralmente apresentam nódulos submucosos únicos. Os miofibromas multitêntricos têm muitos nódulos submucosos. Em ambos os casos, o tratamento de miofibromas solitários e multicêntricos inclui cirurgia e um prognóstico positivo de regressão espontânea.
Muitas vezes, miofibromas ou miofibromatose surgem em bebês e são mais comuns na infância durante o crescimento e desenvolvimento. Geralmente, os miofibromas infantis podem ser removidos cirurgicamente sob anestesia geral com baixo nível de recorrência. Esses tumores podem aparecer em qualquer parte do tecido mole, osso ou órgãos vitais.
Encontrados na idade adulta, os miofibromas podem aparecer em qualquer tecido e são comuns nas áreas da cabeça e pescoço. Eles também são mais prevalentes em áreas de feridas, onde está ocorrendo reparo do tecido conjuntivo e fibroblastos - grupos de células que contribuem para a formação de fibras do tecido conjuntivo - formam cicatrizes. Áreas que sofrem ferimentos repetidos terão uma porcentagem maior de formações de miofibroma. Na maioria dos casos, esses tipos de tumores myfibroma podem ser removidos cirurgicamente.
Os tumores de miofibroma também desempenham um papel vital no processo inflamatório, produzindo moléculas de adesão intracelular, juntamente com moléculas de adesão vascular e neural que facilitam a produção de linfócitos. Esses linfócitos participam de reações inflamatórias e imunológicas que podem levar a um estado de doença. Eles podem produzir moléculas como colágeno e glicosaminoglicanos, que contribuem para a diferenciação do crescimento e a cicatrização de feridas. Se deixadas sozinhas ou diagnosticadas incorretamente, essas formações podem produzir fibrose tecidual, o que pode levar a doenças cancerígenas.
É essencial que o médico siga após um diagnóstico cuidadoso, porque a maioria dos tumores de miofibroma pode ser removida cirurgicamente com pouca ou nenhuma dificuldade. Um diagnóstico incorreto, no entanto, pode levar à proliferação de tecidos fibróticos. Isso pode levar ao desenvolvimento de doenças.