Czy leki na depresję są niebezpieczne?
Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu depresji, a większość z nich wiąże się z ryzykiem. Jednak gdy depresja nie jest leczona, ryzyko takich rzeczy jak samobójstwo może znacznie wzrosnąć. Należy zachować równowagę między rozsądnym podawaniem leków na depresję i rozważaniem potencjalnych skutków ubocznych leczenia psychofarmakologicznego.
Badania nad lekami na depresję pokazują, że istnieje większe ryzyko, szczególnie na początku leczenia nastolatków SSRI (selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny), takimi jak Zoloft® lub Prozac®. U nastolatków i młodych dorosłych SSRI mogą wytwarzać impulsy samobójcze, które wcześniej nie istniały. Nie wiadomo, ile impulsy samobójcze wystąpiłyby bez leczenia, ponieważ jest to cecha depresji. Jednak większość SSRI ma teraz silne ostrzeżenia, że ludzie powinni skontaktować się ze swoimi lekarzami, jeśli stwierdzą, że zaczynają mieć myśli samobójcze.
Innym ryzykiem związanym z używaniem większości leków na depresję jest ich stosowanie w leczeniu zaburzeń nastroju, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa. Choroba afektywna dwubiegunowa może być bardzo trudna do zdiagnozowania i często może być błędnie opisana jako poważna choroba depresyjna. Ryzyko wielu leków na depresję polega na tym, że mogą one wywoływać stan maniakalny lub hipomaniakalny, co jest bardzo niebezpieczne dla ludzi. Istnieją nawet niektóre teorie, które sugerują, że ludzie, którzy nie byli wcześniej dwubiegunowi, ale byli cyklotymiczni, mogą rozwinąć się w stan dwubiegunowy, jeśli będą leczeni lekami na depresję.
Niektóre populacje muszą unikać określonych leków na depresję. W populacji osób starszych leki, które mogą być przepisywane wraz z lekami przeciwdepresyjnymi, mogą okazać się bardzo niebezpieczne i nie są zalecane. Należą do nich wiele leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Rodzaje leków wchodzących w skład tej grupy to Zyprexa®, Risperidal® i lek Abilify®. Leki te mogą być stosowane same w leczeniu osób z demencją, a także były stosowane jako terapia wspomagająca, gdy leki na depresję same nie działają. Według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), stosowanie u osób starszych nie jest zalecane, ponieważ znacznie zwiększa ryzyko śmierci. Na przykład wykazano, że Abilify® zwiększa ryzyko udaru u starszych i nie należy go stosować.
Istnieje kilka leków na depresję, które mogą stanowić pewne ryzyko dla całej populacji. Niektóre nietypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak Zyprexa®, należą do tej kategorii, ponieważ mogą zwiększać przyrost masy ciała i poziom ryzyka poważnych chorób, takich jak cukrzyca. Należy zauważyć, że większość osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne w leczeniu poważnej choroby depresyjnej nie potrzebuje Zyprexa &;; jednak osobom z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi i zaburzeniami nastroju można przepisać ten lek.
Praktycznie wszystkie leki mają pewne skutki uboczne, a ludzie muszą ważyć ryzyko w porównaniu do korzyści. Jak wspomniano, nieleczona depresja może być bardzo niebezpieczna. Istnieją nielekowe metody leczenia depresji, w tym terapia elektrowstrząsowa (ECT), ale leczenie to może również wiązać się z ryzykiem i nie jest wskazane dla niektórych populacji. Współpraca z dobrym psychiatrą może być ważnym krokiem w podejmowaniu decyzji, które leczenie jest najbardziej korzystne dla każdej osoby i jak wybrać leki, które stanowią najmniejsze ryzyko, a jednocześnie zapewniają największe korzyści.