Är depressionmedicinier farliga?
Det finns många mediciner som används för att behandla depression, och de flesta av dessa medför risker. Men när depression inte behandlas kan risken för saker som självmord kraftigt öka. Det måste uppnås en balans mellan att hantera depressionsmedicin på ett korrekt sätt och överväga de potentiella biverkningarna av psykofarmakologisk behandling.
Studier av depressionmediciner visar att det finns större risk, särskilt vid början av behandling av tonåringar med SSRI: er (selektiva serotoninåterupptagshämmare) som Zoloft® eller Prozac®. Hos tonåringar och unga vuxna kan SSRI: er skapa självmordsimpulser som inte funnits tidigare. Det är inte känt hur mycket dessa självmordsimpulser skulle inträffa utan behandling, eftersom detta är ett kännetecken för depression. Men de flesta SSRI: er har nu starka varningar om att människor bör kontakta sina läkare om de finner att de börjar ha självmordstankar.
En annan risk för att använda de flesta depressionmediciner är om de används för att behandla humörsjukdomar som bipolär. Bipolär störning kan vara mycket svår att diagnostisera och kan ofta vara felaktigt märkta som en större depressiv sjukdom. Risken för många av depressionmedicinerna är att de kan producera ett maniskt eller hypomaniskt tillstånd, vilket är mycket farligt för människor. Det finns till och med några teorier som tyder på personer som inte tidigare var bipolära men som var cyklotymiska, kan utvecklas till ett bipolärt tillstånd om de behandlas med depression mediciner.
Vissa populationer måste undvika specifika depressionmediciner. I äldrepopulationer kan läkemedel som kan ordineras tillsammans med antidepressiva vara mycket farliga och rekommenderas inte. Dessa inkluderar många läkemedel som kallas atypiska antipsykotika. Typer av läkemedel som ingår i denna grupp är Zyprexa®, Risperidal® och läkemedlet Abilify®. Dessa mediciner kan användas ensamma för att behandla personer med demens och de har också använts som förstärkningsterapi när depression-mediciner inte fungerar av sig själva. Enligt US Food and Drug Administration (FDA) rekommenderas inte användning hos äldre eftersom det ökar risken för dödsfall. Exempelvis har Abilify® visat sig öka risken för stroke hos äldre och bör inte användas.
Det finns flera mediciner med depression som kan utgöra vissa risker för den allmänna befolkningen. Vissa atypiska antipsykotika som Zyprexa® faller i denna kategori eftersom de kan öka viktökningen och höja risknivån för större sjukdomar som diabetes. Det bör noteras att de flesta som tar antidepressiva medel för att behandla allvarlig depressiv sjukdom inte behöver Zyprexa & ;; men de med bipolära och humörsjukdomar kan ordineras detta läkemedel.
Praktiskt taget alla mediciner har vissa biverkningar och vad människor måste väga är risk kontra fördelar. Som nämnts kan obehandlad depression vara mycket farligt. Det finns icke-läkemedelsbehandlingar för depression, inklusive elektrokonvulsiv terapi (ECT), men denna behandling kan också ha risker och är inte indicerad för vissa populationer. Att arbeta med en bra psykiater kan vara ett viktigt steg mot att bestämma vilken behandling som är mest fördelaktigt för varje individ och hur man väljer mediciner som riskerar minst risk och samtidigt erbjuda mest nytta.