Os medicamentos para depressão são perigosos?
Existem muitos medicamentos usados para tratar a depressão, e a maioria deles apresenta riscos. No entanto, quando a depressão não é tratada, os riscos de suicídio podem aumentar bastante. Um equilíbrio deve ser alcançado entre a administração criteriosa de medicamentos para depressão e a consideração dos possíveis efeitos colaterais do tratamento psicofarmacológico.
Estudos sobre medicamentos para depressão mostram que há um risco maior, especialmente no início do tratamento de adolescentes com ISRSs (inibidores seletivos da recaptação de serotonina) como Zoloft® ou Prozac®. Em adolescentes e adultos jovens, os ISRSs podem criar impulsos suicidas que não existiam anteriormente. Não se sabe o quanto esses impulsos suicidas ocorreriam sem tratamento, pois essa é uma característica da depressão. No entanto, a maioria dos ISRSs agora traz fortes avisos de que as pessoas devem entrar em contato com seus médicos se descobrirem que começam a ter ideação suicida.
Outro risco de usar a maioria dos medicamentos para depressão é se eles são usados para tratar distúrbios do humor como o bipolar. O transtorno bipolar pode ser muito difícil de diagnosticar e muitas vezes pode ser rotulado como doença depressiva maior. O risco de muitos medicamentos para depressão é que eles podem produzir um estado maníaco ou hipomaníaco, o que é muito perigoso para as pessoas. Existem até algumas teorias que sugerem que pessoas que não eram bipolares anteriormente, mas que eram ciclotímicas, podem progredir para um estado bipolar se tratadas com remédios para depressão.
Certas populações precisam evitar medicamentos específicos para depressão. Em populações de idosos, medicamentos que podem ser prescritos juntamente com antidepressivos podem ser muito perigosos e não são recomendados. Estes incluem muitos medicamentos chamados antipsicóticos atípicos. Os tipos de medicamentos incluídos neste grupo são Zyprexa®, Risperidal® e o medicamento Abilify®. Esses medicamentos podem ser usados isoladamente para tratar pessoas com demência e também foram usados como terapia de aumento quando os medicamentos para depressão não funcionam sozinhos. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, o uso em idosos não é recomendado porque aumenta muito o risco de morte. Por exemplo, demonstrou-se que o Abilify® aumenta o risco de acidente vascular cerebral em idosos e não deve ser usado.
Existem vários medicamentos para depressão que podem representar alguns riscos para a população em geral. Alguns anti-psicóticos atípicos como o Zyprexa® se enquadram nessa categoria, pois podem aumentar o ganho de peso e aumentar os níveis de risco para doenças importantes como o diabetes. Deve-se notar que a maioria das pessoas que tomam antidepressivos para tratar doenças depressivas graves não precisa do Zyprexa & ;; no entanto, aqueles com transtornos bipolares e de humor podem receber esse medicamento.
Praticamente todos os medicamentos têm alguns efeitos colaterais e o que as pessoas devem pesar é o risco versus os benefícios. Como mencionado, a depressão não tratada pode ser altamente perigosa. Existem tratamentos não medicamentosos para a depressão, incluindo terapia eletroconvulsiva (ECT), mas esse tratamento também pode ter riscos e não é indicado para certas populações. Trabalhar com um bom psiquiatra pode ser um passo vital para decidir qual tratamento é mais benéfico para cada indivíduo e como escolher medicamentos que apresentam menor risco e oferecem o maior benefício.