Sind Depressionsmedikamente gefährlich?
Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Depressionen, von denen die meisten Risiken bergen. Wenn Depressionen jedoch nicht behandelt werden, kann das Suizidrisiko erheblich zunehmen. Es muss ein Gleichgewicht zwischen einer vernünftigen Verabreichung von Depressionsmedikamenten und der Berücksichtigung der möglichen Nebenwirkungen einer psychopharmakologischen Behandlung hergestellt werden.
Studien zu Depressionsmedikamenten zeigen, dass ein höheres Risiko besteht, insbesondere zu Beginn der Behandlung von Jugendlichen mit SSRIs (selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern) wie Zoloft® oder Prozac®. Bei Teenagern und jungen Erwachsenen können SSRIs Selbstmordimpulse auslösen, die zuvor nicht existierten. Es ist nicht bekannt, wie oft diese Selbstmordimpulse ohne Behandlung auftreten würden, da dies ein Kennzeichen für Depression ist. Die meisten SSRIs sind jedoch mit einer starken Warnung versehen, dass sich Menschen an ihren Arzt wenden sollten, wenn sie Selbstmordgedanken bemerken.
Ein weiteres Risiko für die Verwendung der meisten Depressionsmedikamente besteht darin, Stimmungsstörungen wie bipolar zu behandeln. Bipolare Störungen können sehr schwer zu diagnostizieren sein und werden oft als schwerwiegende depressive Erkrankungen bezeichnet. Das Risiko vieler Depressionsmedikamente besteht darin, dass sie einen manischen oder hypomanischen Zustand hervorrufen können, der für Menschen sehr gefährlich ist. Es gibt sogar einige Theorien, die darauf hindeuten, dass Menschen, die zuvor nicht bipolar, aber zyklothymisch waren, möglicherweise in einen bipolaren Zustand übergehen, wenn sie mit Depressionsmedikamenten behandelt werden.
Bestimmte Bevölkerungsgruppen müssen bestimmte Depressionsmedikamente vermeiden. In älteren Menschen können Medikamente, die zusammen mit Antidepressiva verschrieben werden, sehr gefährlich sein und werden nicht empfohlen. Dazu gehören viele Medikamente, die als atypische Antipsychotika bezeichnet werden. Arten von Arzneimitteln, die zu dieser Gruppe gehören, sind Zyprexa®, Risperidal® und das Arzneimittel Abilify®. Diese Medikamente können allein zur Behandlung von Demenzkranken eingesetzt werden und wurden auch als Augmentationstherapie eingesetzt, wenn Depressionsmedikamente nicht von selbst wirken. Gemäß der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) wird die Anwendung bei älteren Menschen nicht empfohlen, da dies das Sterberisiko erheblich erhöht. Zum Beispiel wurde gezeigt, dass Abilify® das Schlaganfallrisiko bei älteren Menschen erhöht und nicht angewendet werden sollte.
Es gibt mehrere Depressionsmedikamente, die ein gewisses Risiko für die allgemeine Bevölkerung darstellen können. Einige atypische Antipsychotika wie Zyprexa® fallen in diese Kategorie, weil sie die Gewichtszunahme erhöhen und das Risiko für schwere Krankheiten wie Diabetes erhöhen können. Es ist zu beachten, dass die meisten Menschen, die Antidepressiva zur Behandlung einer schweren depressiven Erkrankung einnehmen, kein Zyprexa benötigen; Personen mit bipolaren und Stimmungsstörungen könnte dieses Medikament jedoch verschrieben werden.
Praktisch alle Medikamente haben einige Nebenwirkungen und was die Menschen abwägen müssen, ist das Risiko gegenüber dem Nutzen. Wie bereits erwähnt, kann unbehandelte Depression sehr gefährlich sein. Es gibt nicht-medikamentöse Behandlungen für Depressionen, einschließlich Elektrokrampftherapie (ECT). Diese Behandlung kann jedoch auch Risiken bergen und ist für bestimmte Bevölkerungsgruppen nicht angezeigt. Die Zusammenarbeit mit einem guten Psychiater kann ein entscheidender Schritt sein, um zu entscheiden, welche Behandlung für jeden Einzelnen am vorteilhaftesten ist und wie man Medikamente auswählt, die das geringste Risiko eingehen und gleichzeitig den größten Nutzen bieten.