I farmaci per la depressione sono pericolosi?

Ci sono molti farmaci usati per curare la depressione e la maggior parte di questi comporta rischi. Tuttavia, quando la depressione non viene curata, i rischi di cose come il suicidio possono aumentare notevolmente. È necessario trovare un equilibrio tra la somministrazione oculata dei farmaci per la depressione e la considerazione dei potenziali effetti collaterali del trattamento psicofarmacologico.

Gli studi sui farmaci per la depressione mostrano che esiste un rischio maggiore, specialmente all'inizio nel trattamento di adolescenti con SSRI (inibitori selettivi del reuptake della serotonina) come Zoloft® o Prozac®. Negli adolescenti e nei giovani adulti, gli SSRI possono creare impulsi suicidi che in precedenza non esistevano. Non è noto quanto questi impulsi suicidi si verificherebbero senza trattamento, poiché questo è un segno distintivo della depressione. Tuttavia, la maggior parte degli SSRI ora porta forti avvertimenti che le persone dovrebbero contattare i loro medici se scoprono che iniziano ad avere un'idea suicida.

Un altro rischio dell'uso della maggior parte dei farmaci per la depressione è se vengono usati per trattare disturbi dell'umore come il bipolare. Il disturbo bipolare può essere molto difficile da diagnosticare e spesso può essere etichettato erroneamente come grave malattia depressiva. Il rischio di molti dei farmaci per la depressione è che possono produrre uno stato maniacale o ipomanico, che è molto pericoloso per le persone. Ci sono anche alcune teorie che suggeriscono che le persone che non erano precedentemente bipolari ma ciclotimiche, possono progredire in uno stato bipolare se trattate con farmaci per la depressione.

Alcune popolazioni devono evitare specifici farmaci per la depressione. Nelle popolazioni di anziani, i farmaci che possono essere prescritti insieme agli antidepressivi possono rivelarsi molto pericolosi e non sono consigliati. Questi includono molti farmaci chiamati antipsicotici atipici. I tipi di farmaci inclusi in questo gruppo sono Zyprexa®, Risperidal® e il farmaco Abilify®. Questi farmaci possono essere usati da soli per trattare le persone con demenza e sono stati usati anche come terapia di aumento quando i farmaci per la depressione non funzionano da soli. Secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, l'uso negli anziani non è raccomandato perché aumenta notevolmente il rischio di morte. Ad esempio Abilify® ha dimostrato di aumentare il rischio di ictus negli anziani e non deve essere usato.

Esistono diversi farmaci per la depressione che possono comportare alcuni rischi per la popolazione generale. Alcuni antipsicotici atipici come Zyprexa® rientrano in questa categoria perché possono aumentare di peso e aumentare i livelli di rischio per le principali malattie come il diabete. Va notato che la maggior parte delle persone che assumono antidepressivi per il trattamento della malattia depressiva maggiore non hanno bisogno di Zyprexa & ;; tuttavia, a quelli con disturbi bipolari e dell'umore potrebbe essere prescritto questo farmaco.

Praticamente tutti i farmaci hanno alcuni effetti collaterali e ciò che le persone devono valutare è il rischio rispetto ai benefici. Come accennato, la depressione non trattata può essere altamente pericolosa. Esistono trattamenti non farmacologici per la depressione, inclusa la terapia elettroconvulsiva (ECT), ma questo trattamento può anche presentare dei rischi e non è indicato per alcune popolazioni. Lavorare con un buon psichiatra può essere un passo fondamentale per decidere quale trattamento è più vantaggioso per ogni individuo e come scegliere i farmaci che rischiano il minor rischio offrendo al contempo il massimo beneficio.