Jak skuteczny jest Biofeedback w przypadku nietrzymania moczu?

Terapia biofeedback wykorzystuje instrumenty elektroniczne do pomiaru i przekazywania informacji zwrotnych na temat aktywności nerwowo-mięśniowej użytkownika. Stosowano go z powodzeniem w leczeniu nietrzymania moczu i kału. Badania naukowe pokazują, że biofeedback dla nietrzymania moczu jest skutecznym leczeniem. Niektóre populacje i rodzaje problemów - takie jak nietrzymanie moczu u kobiet - wydają się być bardziej wrażliwe na biofeedback w przypadku nietrzymania moczu niż inne.

Lekarze od dawna przeszkolili pacjentów do ćwiczenia mięśni dna miednicy, aby zapobiegać nietrzymaniu moczu. Ludzie nie widzą jednak mięśni dna miednicy, więc pacjentowi często trudno jest stwierdzić, czy napina prawidłowe mięśnie. Biofeedback pomaga pacjentom zobaczyć dokładnie, co dzieje się z ich mięśniami.

Małe czujniki są umieszczane na ciele - w pochwie, obok odbytu lub wewnątrz odbytu - i wykrywają skurcze mięśni. Informacje zwrotne przekazywane są za pomocą dźwięków i świecących wykresów oraz zdjęć, które pokazują pacjentom, jakich mięśni używają i jak silne są te mięśnie. Biofeedback pozwala pacjentom nauczyć się, jak skurczyć prawidłowe mięśnie, a następnie mięśnie te są wykorzystywane do kontroli pęcherza lub kontroli wypróżnień.

Badania pokazują, że biofeedback wydaje się działać najskuteczniej w leczeniu nietrzymania moczu u kobiet. W badaniach terapia biofeedback wyeliminowała nietrzymanie moczu u kobiet i okazała się bardziej skuteczna niż inne metody leczenia, nawet leki. Biofeedback był również stosowany w leczeniu nietrzymania kału u dorosłych i dzieci. Dowody nie są tak mocne, jak w przypadku nietrzymania moczu u kobiet, ale badania wykazały, że biofeedback może być stosowany do skutecznego leczenia nietrzymania kału u większości osób. Wydaje się to szczególnie pomocne w sytuacjach pooperacyjnych.

Większość badań dotyczących biofeedbacku w przypadku nietrzymania moczu u mężczyzn przeprowadzono po zabiegu prostatektomii u mężczyzn, a wyniki tych badań były mieszane. Niektóre badania wskazują na biofeedback jako skuteczne leczenie, ale inne wykazały, że nie było to pomocne. Przeprowadzono ograniczone badania dotyczące biofeedbacku w przypadku nietrzymania moczu u dzieci. Lekarze twierdzą, że wydaje się, że działa, ale jest niewiele dowodów klinicznych.

Niektóre rodzaje biofeedbacku w przypadku nietrzymania moczu koncentrują się na sile mięśni, a inne na koordynacji mięśni, ale wydaje się, że nie wpływa to znacząco na wynik. Większość biofeedbacku dla sesji nietrzymania moczu trwa od 30 minut do jednej godziny, a co drugi tydzień planuje się od czterech do sześciu sesji. Lekarze zwykle zalecają pacjentom ćwiczenie sesji dna miednicy między sesjami. Podobnie jak w przypadku większości metod leczenia nietrzymania moczu, biofeedback jest najbardziej skuteczny, gdy pacjenci biorą udział we wszystkich sesjach i ćwiczą w domu zgodnie z zaleceniami.