Jak efektivní je biofeedback při inkontinenci?
Terapie Biofeedback využívá elektronické nástroje k měření a poskytnutí zpětné vazby o neuromuskulární aktivitě uživatele. Používá se k úspěšné léčbě močové i fekální inkontinence. Vědecké studie ukazují, že biofeedback inkontinence je efektivní léčba. Zdá se, že určité populace a typy problémů - jako je močová inkontinence u žen - reagují na biofeedback inkontinencí lépe než jiné.
Lékaři mají již dlouho trénované pacienty, aby cvičili svaly pánevního dna, aby zabránili inkontinenci. Lidé však nevidí svaly pánevního dna, takže pro pacienta je často obtížné zjistit, zda stahuje správné svaly. Biofeedback pomáhá pacientům přesně vidět, co se jejich svaly děje.
Malé senzory jsou umístěny na těle - buď ve vagíně, vedle konečníku nebo uvnitř konečníku - a tyto senzory detekují svalovou kontrakci. Zpětná vazba je poskytována prostřednictvím zvuků a rozsvícených grafů a obrázků, které ukazují pacientům, jaké svaly používají a jak silné jsou tyto svaly. Biofeedback umožňuje pacientům naučit se stahovat správné svaly, pak se tyto svaly používají k regulaci močového měchýře nebo k ovládání pohybů střev.
Studie ukazují, že se zdá, že biofeedback funguje nejúspěšněji při léčbě inkontinence moči u žen. Ve studiích biofeedback terapie eliminovala močovou inkontinenci u žen a ukázalo se, že je účinnější než jiné léčby, dokonce i léky. Biofeedback byl také používán k léčbě fekální inkontinence u dospělých a dětí. Důkazy nejsou tak silné jako u inkontinence moči u žen, ale studie ukázaly, že biofeedback může být použit k úspěšné léčbě fekální inkontinence u většiny lidí. Zdá se, že je to zvláště užitečné v situacích po operaci.
Většina studií o biofeedbacku pro močovou inkontinenci u mužů byla provedena poté, co muži podstoupili prostatektomii, a tyto studie prokázaly smíšené výsledky. Některé studie poukazují na biofeedback jako úspěšnou léčbu, ale jiné ukázaly, že to nebylo užitečné. Byly provedeny omezené studie týkající se biofeedbacku pro močovou inkontinenci u dětí. Lékaři tvrdí, že to vypadá, že to funguje, ale existuje jen málo klinických důkazů.
Některé typy biofeedbacku pro inkontinenci se zaměřují na sílu svalů a jiné se zaměřují na koordinaci svalů, ale nezdá se, že by to významně ovlivnilo výsledek. Většina biofeedbacků při inkontinenčních sezeních je dlouhá 30 minut až 1 hodina, přičemž každý druhý týden jsou naplánovány čtyři až šest relací. Lékaři obvykle radí pacientům cvičit cvičení pánevního dna mezi jednotlivými sezeními. Stejně jako u většiny inkontinenčních léčebných postupů je biofeedback nejúčinnější, když se pacienti účastní všech svých relací a cvičení doma, jak je doporučeno.