Jakie są różne rodzaje leczenia pęcherzycy?
Różne rodzaje leczenia pęcherzycy zależą od ciężkości choroby. Pęcherzyca jest zaburzeniem autoimmunologicznym, w którym przeciwciała atakują zdrowe komórki skóry, tworząc bolesne pęcherze i rany na powierzchni skóry. Różne metody leczenia są podobne do tych dla ofiar poparzeń, ponieważ otwarte rany są podatne na infekcje. W ciężkich przypadkach leczenie może wymagać hospitalizacji, plazmaferezy i leczenia. Łagodne przypadki są na ogół leczone lekami ogólnoustrojowymi, takimi jak leki immunosupresyjne i antybiotyki.
Leczenie pęcherzycy powinno rozpocząć się jak najszybciej po postawieniu diagnozy, ponieważ im mniej rozpowszechnione, tym łatwiej leczyć. Choroba może zagrażać życiu ze względu na ryzyko zakażenia otwartymi ranami. Same terapie mogą jednak mieć poważne skutki uboczne, dlatego przed rozpoczęciem jakiejkolwiek formy leczenia należy omówić z lekarzem opcje. Odleżyna może potrwać kilka miesięcy leczenia. W niektórych sytuacjach osoba z pęcherzycą może wymagać dalszego leczenia przez dłuższy czas, być może do końca życia, aby zapobiec nawrotom owrzodzeń.
W ciężkich przypadkach, gdy choroba jest szeroko rozpowszechniona w całym ciele, leczenie pęcherzycy zazwyczaj obejmuje leczenie chorób całego ciała i zmniejszenie bólu. Ponieważ pęcherze zwykle tworzą się najpierw w jamie ustnej, często zaleca się, aby osoba z pęcherzycą unikała pikantnych lub twardych pokarmów, które mogłyby podrażniać rany. Zaleca się również unikanie czynności, które mogą niepokoić skórę.
Hospitalizacja może być niezbędnym krokiem w leczeniu pęcherzycy, szczególnie gdy konieczne jest leczenie dożylne (IV). IV można użyć do podania dodatkowych płynów i elektrolitów, aby zastąpić te utracone przez sączące się pęcherze. Ponadto, jeśli rany w jamie ustnej powodują problemy z jedzeniem, można karmić przez IV.
Inne leczenie pęcherzycy nazywa się plazmaferezą, która ma na celu usunięcie wadliwych przeciwciał z krwi. Podczas tego procesu osocze jest usuwane z komórek krwi za pomocą aparatu, który oddziela komórki, a następnie zastępowane jest płynem IV lub oddanym osoczem. Ten rodzaj leczenia może być stosowany dodatkowo do leków zmniejszających liczbę przeciwciał w organizmie.
W ciężkich przypadkach często konieczne są leki przeciwbólowe do leczenia pęcherzycy. Znieczulenie zwykle podaje się doustnie, aby zmniejszyć ból w jamie ustnej spowodowany owrzodzeniem. Ponadto immunoglobulina może wymagać podania dożylnego, jeśli inne leki są nieskuteczne.
Leczenie pęcherzycy w łagodnych stanach wymaga leczenia ogólnoustrojowego w celu opanowania choroby, chociaż lekarze zazwyczaj będą próbować przepisać najniższą możliwą dawkę tych leków ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Leki immunosupresyjne, takie jak rytuksymab i azatiopryna, działają w celu powstrzymania układu odpornościowego przed atakowaniem zdrowej tkanki skórnej. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze zapobiegają i kontrolują infekcje, które mogą być wywoływane przez bakterie takie jak gronkowce. Kortykosteroidy, takie jak prednizon, mogą być stosowane w krótkim okresie do leczenia pęcherzy, ale w dłuższej perspektywie mogą mieć poważne skutki uboczne.
Oprócz leków, leczenie pęcherzycy może obejmować opiekę nad ranami z balsamami, aby je wysuszyć. Bandaże można również wykorzystać do przykrycia ran, aby zapobiec ich zakażeniu. Ważne jest, aby chronić otwarte rany przed infekcją, ponieważ jeśli bakterie dostaną się do krwioobiegu, może to doprowadzić do śmierci.