Quais são os diferentes tipos de tratamento do pênfigo?

Os diferentes tipos de tratamento do pênfigo dependem da gravidade da doença. O pênfigo é um distúrbio autoimune no qual os anticorpos atacam células saudáveis ​​da pele, formando bolhas e feridas dolorosas na superfície da pele. Os vários tratamentos são semelhantes aos das vítimas de queimaduras, porque as feridas abertas são vulneráveis ​​à infecção. Em casos graves, o tratamento pode exigir hospitalização, plasmaférese e medicamentos. Casos leves geralmente são tratados com medicamentos sistêmicos, como imunossupressores e antibióticos.

O tratamento do pênfigo deve começar o mais rápido possível após o diagnóstico, pois quanto menos difundido, mais fácil é o tratamento. A doença pode ser fatal devido ao risco de infecção por feridas abertas. Os tratamentos em si podem ter efeitos colaterais sérios, no entanto, portanto, deve-se discutir as opções com um médico antes de iniciar qualquer forma de tratamento. Pode levar vários meses de tratamento para as feridas desaparecerem. Em algumas situações, alguém com pênfigo pode precisar continuar o tratamento a longo prazo, possivelmente por toda a vida, para impedir que as feridas retornem.

Em casos graves, quando a doença é disseminada por todo o corpo, o tratamento do pênfigo geralmente envolve o gerenciamento de doenças de corpo inteiro e a redução da dor. Como as bolhas geralmente se formam primeiro na boca, é recomendável que uma pessoa com pênfigo evite alimentos condimentados ou duros que possam irritar as feridas. Também é recomendável evitar atividades que possam incomodar a pele.

A hospitalização pode ser uma etapa necessária para o tratamento do pênfigo, principalmente quando são necessários tratamentos intravenosos (IV). Um IV pode ser usado para fornecer líquidos e eletrólitos extras para substituir aqueles perdidos pelas bolhas que escorrem. Além disso, se feridas na boca estão causando problemas com a alimentação, então uma pessoa pode ser alimentada através de um IV.

Outro tratamento para o pênfigo é chamado plasmaférese, que tenta remover os anticorpos defeituosos do sangue. Durante o processo, o plasma é removido das células sanguíneas usando um aparelho que separa as células e, em seguida, é substituído por fluido IV ou plasma doado. Este tipo de tratamento pode ser usado além de medicamentos que diminuem o número de anticorpos no organismo.

A medicação para dor é frequentemente necessária para o tratamento do pênfigo em casos graves. Anestésicos são geralmente administrados por via oral para ajudar a diminuir a dor na boca devido às feridas. Além disso, a imunoglobulina pode precisar ser administrada por via intravenosa se outros medicamentos forem ineficazes.

O tratamento do pênfigo com condições leves requer medicação sistêmica para controlar a doença, embora os médicos geralmente tentem prescrever a menor dose possível desses medicamentos devido aos riscos de efeitos colaterais. Os imunossupressores, como o rituximabe e a azatioprina, trabalham para impedir o sistema imunológico de atacar o tecido da pele saudável. Antibióticos e medicamentos antifúngicos previnem e controlam infecções que podem ser causadas por bactérias como estafilococos. Corticosteróides, como a prednisona, podem ser usados ​​a curto prazo para tratar as bolhas, mas podem causar sérios efeitos colaterais a longo prazo.

Além da medicação, o tratamento do pênfigo pode incluir cuidar das feridas com loções para secá-las. As ataduras também podem ser usadas para cobrir as feridas e impedir que elas sejam infectadas. É importante proteger as feridas abertas da infecção, porque se as bactérias entrarem na corrente sanguínea, elas podem levar à morte.