Jakie są najczęstsze działania niepożądane infliksymabu?
Infliksymab, znany również pod nazwą Remicade®, może powodować szereg różnych działań niepożądanych. Typowe działania niepożądane mogą obejmować ból głowy, nudności, biegunkę, ból brzucha oraz miejscowe zaczerwienienie i obrzęk skóry. U pacjentów przyjmujących lek może dojść do reaktywacji infekcji, które leżały uśpione w ciele, takich jak gruźlica lub zapalenie wątroby. Są również narażone na zakażenie innymi wirusami, bakteriami lub grzybami pozyskanymi ze środowiska. Rzadsze działania niepożądane infliksymabu mogą obejmować zmniejszenie liczby krwinek u pacjentów i rozwój różnych nowotworów.
Wiele osób odczuwa pewne działania niepożądane infliksymabu natychmiast po otrzymaniu leku. Te objawy są zwykle łagodne. Mogą obejmować ból głowy, nudności, biegunkę, ból brzucha, kaszel i bóle stawów. Niektórzy pacjenci mają zlokalizowane zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu infuzji. Często objawy te ustępują z czasem i nie są powodem do przerwania leczenia lekiem.
Poważniejsze działania niepożądane infliksymabu mogą obejmować reaktywację ukrytych chorób już obecnych u pacjentów. Może się to zdarzyć, ponieważ lek hamuje układ odpornościowy. Gruźlica (TB) i zapalenie wątroby typu B to infekcje, które najczęściej nawracają po rozpoczęciu leczenia. Z tego powodu pacjenci są badani pod kątem zakażenia gruźlicą lub zapaleniem wątroby przed rozpoczęciem tego schematu leczenia. Po rozpoczęciu infliksymabu wykonuje się coroczne testy skórne pochodnej oczyszczonej z białek (PPD) w kierunku gruźlicy w celu monitorowania ciągłej ekspozycji na gruźlicę.
Ponieważ lek zmniejsza aktywność układu odpornościowego, mogą również wystąpić inne rodzaje działań niepożądanych infliksymabu. Pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko nowych infekcji. Niektóre z tych zakażeń - takie jak zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie zatok i zakażenia dróg moczowych - mogą być łagodne i ustępować bez leczenia lub można je łatwo wyleczyć antybiotykami. Inne infekcje są jednak poważniejsze. Niektóre organizmy patologiczne, takie jak grzyby, atakują pacjentów z obniżoną funkcją immunologiczną i mogą powodować znaczące komplikacje.
Rzadko infliksymab może powodować zmniejszenie liczby krwinek u pacjentów. Liczba czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi może się zmniejszać z powodu stosowania leku. Zmniejszona liczba tych komórek może powodować poważne skutki uboczne, aw niektórych przypadkach może nawet zagrażać życiu. Z tego powodu pacjenci leczeni infliksamabem regularnie kontrolują morfologię krwi w celu monitorowania trendów spadkowych.
Trwające leczenie infliksymabem może również narażać pacjentów na ryzyko rozwoju niektórych nowotworów w późniejszym życiu. Najczęstszymi nowotworami złośliwymi u pacjentów są chłoniaki, zarówno typu Hodgkina, jak i nie-Hodgkina. U pacjentów otrzymujących leki przeciwzapalne choroby jelit występuje zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka T-komórkowego wątroby i śledziony. Niektóre badania wykazały również zwiększoną częstość występowania nieczerniakowych nowotworów skóry u pacjentów przyjmujących lek.