Hvad er de mest almindelige bivirkninger af Infliximab?
Infliximab, også kendt under mærkenavnet Remicade®, kan forårsage en række forskellige bivirkninger. Almindelige bivirkninger kan omfatte hovedpine, kvalme, diarré, mavesmerter og lokal hudrødhed og hævelse. Patienter, der tager stoffet, kan få en genaktivering af infektioner, der havde ligget i dvale i kroppen, såsom tuberkulose eller hepatitis. De er også i fare for infektion med andre vira, bakterier eller svampe opnået fra miljøet. Sjældnere infliximab-bivirkninger kan omfatte fald i patienternes blodtælling og udvikling af forskellige kræftformer.
Mange mennesker oplever visse infliximab-bivirkninger umiddelbart efter at have modtaget medicinen. Disse symptomer er typisk milde. De kan omfatte hovedpine, kvalme, diarré, mavesmerter, hoste og ledssmerter. Nogle patienter har lokal rødme eller hævelse på infusionsstedet. Ofte forbedrer disse symptomer med tiden og er ikke en grund til at stoppe behandlingen med medicinen.
Mere alvorlige infliximab-bivirkninger kan omfatte genaktivering af latente sygdomme, der allerede findes i patienterne. Dette kan ske, fordi medicinen undertrykker immunforsvaret. Tuberkulose (TB) og hepatitis B er de infektioner, der hyppigst gentager sig, når denne medicin er startet. Af denne grund screenes patienterne for infektion med tuberkulose eller hepatitis, før de begynder dette behandlingsregime. Den årlige proteinrensede derivat (PPD) hudtest for tuber gives efter start af infliximab for at overvåge for løbende eksponering for tuberkulose.
Når medicinen nedsætter immunsystemets aktivitet, kan nogle andre typer af infliximab-bivirkninger også forekomme. Patienter har en øget risiko for nye infektioner. Nogle af disse infektioner - såsom infektioner i øvre luftveje, bihulebetændelse og urinvejsinfektioner - kan være milde og løses enten uden behandling eller kan let helbredes med antibiotika. Andre infektioner er imidlertid mere alvorlige. Visse patologiske organismer, såsom svampe, er målrettet mod patienter med nedsat immunfunktion og kan forårsage betydelige komplikationer.
Sjældent kan infliximab medføre fald i patienternes blodantal. Røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader kan falde i antal på grund af brug af stoffet. Nedsat antal af disse celler kan forårsage alvorlige bivirkninger og kan endda være livstruende i nogle tilfælde. Af denne grund kontrolleres patienter, der er i behandling med inflixamab, regelmæssigt for at overvåge for nedadgående tendenser.
Løbende behandling med infliximab kan også sætte patienter i risiko for at udvikle visse kræftformer senere i livet. De mest almindelige maligne sygdomme hos patienter er lymfomer, enten af Hodgkins eller ikke-Hodgkins type. Patienter, der får medicinen til behandling af inflammatorisk tarmsygdom, har en øget risiko for at udvikle hepatosplenisk T-cellelymfom. Nogle undersøgelser har også vist en øget forekomst af hudkræft, der ikke er melanom, hos patienter, der tager lægemidlet.