Vilka är de vanligaste biverkningarna av Infliximab?

Infliximab, även känt under namnet Remicade®, kan orsaka ett antal olika biverkningar. Vanliga biverkningar kan inkludera huvudvärk, illamående, diarré, buksmärta och lokal hudrödhet och svullnad. Patienter som tar läkemedlet kan få en återaktivering av infektioner som hade legat vilande i kroppen, till exempel tuberkulos eller hepatit. De riskerar också att infekteras med andra virus, bakterier eller svampar som erhålls från miljön. Sällsynta biverkningar av infliximab kan inkludera minskningar i patienternas blodantal och utvecklingen av olika cancerformer.

Många upplever vissa biverkningar av infliximab omedelbart efter att ha fått medicinen. Dessa symtom är vanligtvis milda. De kan inkludera huvudvärk, illamående, diarré, buksmärta, hosta och ledvärk. Vissa patienter har lokal rodnad eller svullnad på infusionsstället. Ofta förbättras dessa symtom med tiden och är inte en anledning att stoppa behandlingen med medicinen.

Mer allvarliga infliximab-biverkningar kan inkludera återaktivering av latenta sjukdomar som redan finns i patienterna. Detta kan hända eftersom medicinen undertrycker immunförsvaret. Tuberkulos (TB) och hepatit B är de infektioner som oftast upprepas efter det att denna medicin startats. Av denna anledning undersöks patienterna för infektion med tuberkulos eller hepatit innan behandlingsregimen påbörjas. Årliga proteinrenade derivat (PPD) hudtester för TB ges efter start av infliximab för att övervaka för pågående exponering för TB.

När medicinen minskar immunsystemets aktivitet kan vissa andra typer av infliximab-biverkningar också uppstå. Patienterna har en ökad risk för nya infektioner. Vissa av dessa infektioner - såsom infektioner i övre luftvägarna, bihåleinflammation och urinvägsinfektioner - kan vara lindriga och antingen lösa utan behandling eller lätas lätt med antibiotika. Andra infektioner är emellertid mer allvarliga. Vissa patologiska organismer som svampar riktar sig till patienter med nedsatt immunfunktion och kan orsaka betydande komplikationer.

Sällan kan infliximab orsaka minskningar i patientens blodantal. Röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar kan minska i antal på grund av läkemedlets användning. Minskat antal av dessa celler kan orsaka allvarliga biverkningar och kan i vissa fall till och med vara livshotande. Av denna anledning har patienter som behandlas med inflixamab kontrollerat sina blodantal regelbundet för att övervaka nedåtgående trender.

Pågående behandling med infliximab kan också sätta patienter i riskzonen för att utveckla vissa cancerformer senare i livet. De vanligaste maligniteterna som ses hos patienter är lymfom, antingen av Hodgkins eller icke-Hodgkins typ. Patienter som får läkemedlet för att behandla inflammatorisk tarmsjukdom har en ökad risk för att utveckla hepatospleniskt T-celllymfom. Vissa studier har också visat en ökad förekomst av hudcancer som inte är melanom hos patienter som tar läkemedlet.