Quels sont les effets secondaires les plus courants de l'infliximab?
L'infliximab, également connu sous le nom de marque Remicade®, peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires. Les effets indésirables courants peuvent inclure maux de tête, nausées, diarrhée, douleurs abdominales et rougeurs et enflures localisées de la peau. Les patients prenant ce médicament peuvent avoir une réactivation d'infections qui étaient en sommeil dans le corps, telles que la tuberculose ou l'hépatite. Ils risquent également d’être infectés par d’autres virus, bactéries ou champignons provenant de l’environnement. Les effets indésirables de l'infliximab plus rares peuvent inclure une diminution de la numération sanguine des patients et le développement de différents cancers.
De nombreuses personnes subissent certains effets indésirables de l’infliximab immédiatement après avoir reçu le médicament. Ces symptômes sont généralement légers. Ils peuvent inclure maux de tête, nausées, diarrhée, douleurs abdominales, toux et douleurs articulaires. Certains patients présentent une rougeur ou un gonflement localisé au site de perfusion. Souvent, ces symptômes s’améliorent avec le temps et ne constituent pas une raison pour arrêter le traitement avec le médicament.
Les effets secondaires plus graves de l’infliximab peuvent inclure la réactivation de maladies latentes déjà présentes chez les patients. Cela peut arriver parce que le médicament inhibe le système immunitaire. La tuberculose et l'hépatite B sont les infections les plus fréquentes après le début du traitement. Pour cette raison, les patients sont dépistés pour l'infection par la tuberculose ou l'hépatite avant de commencer ce traitement. Des tests cutanés annuels pour détecter la présence de tuberculose à partir de dérivés purifiés de protéines (PPD) sont administrés après le début du traitement par infliximab afin de surveiller l'exposition continue à la tuberculose.
À mesure que le médicament diminue l'activité du système immunitaire, d'autres types d'effets secondaires de l'infliximab peuvent également se produire. Les patients courent un risque accru de contracter de nouvelles infections. Certaines de ces infections - telles que les infections des voies respiratoires supérieures, la sinusite et les infections des voies urinaires - peuvent être bénignes et disparaître sans traitement ou se soigner facilement avec des antibiotiques. D'autres infections, cependant, sont plus graves. Certains organismes pathologiques, tels que les champignons, ciblent les patients dont la fonction immunitaire est affaiblie et peuvent entraîner des complications importantes.
Rarement, l'infliximab peut entraîner une diminution de la numération globulaire des patients. En raison de l'utilisation du médicament, le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes peut diminuer. Un nombre réduit de ces cellules peut provoquer des effets secondaires graves et peut même être fatal dans certains cas. Pour cette raison, la numération globulaire des patients sous inflixamab est contrôlée régulièrement afin de surveiller les tendances à la baisse.
Le traitement en cours par infliximab peut également exposer les patients à développer certains cancers plus tard dans la vie. Les tumeurs malignes les plus courantes chez les patients sont les lymphomes, de type Hodgkin ou non Hodgkin. Les patients recevant des médicaments pour traiter la maladie intestinale inflammatoire ont un risque accru de développer un lymphome hépatosplénique à cellules T. Certaines études ont également montré une incidence accrue de cancers de la peau autres que le mélanome chez les patients prenant ce médicament.