Jakie są potencjalne powikłania hemodializy?

Powikłania hemodializy są liczne i zależą od zastosowanej metody dostępu. Powikłania ogólne mogą obejmować nudności, zmęczenie i skurcze nóg. Długotrwałe powikłania mogą obejmować neuropatię, amyloidozę i tętniaki.

Hemodializa to proces, który usuwa produkty przemiany materii, takie jak mocznik lub kreatyna, z dopływu krwi do organizmu, gdy nerki nie działają prawidłowo. Kiedy nerki przestają odfiltrowywać odpady, stan ten nazywa się niewydolnością nerek. Bez filtrowania ciało gromadzi te odpady i dodatkowy płyn, które mogą być śmiertelne i powodować, że inne narządy przestają dobrze funkcjonować. Istnieją trzy sposoby uzyskania dostępu do krwi w celu przefiltrowania przez urządzenie do dializy.

Cewniki żylne, czasami nazywane także wszczepionymi liniami dożylnymi (IV), służą do szybkiego dostępu, gdy hemodializa jest konieczna i natychmiast potrzebna do przedłużenia życia. Dwa lumeny są przymocowane do oddzielnych rurek. Jedna rurka pobiera krew z dużej żyły przez jeden z włożonych prześwitów, a krew przepływa przez rurkę do urządzenia do dializy. Po zakończeniu filtrowania czysta krew jest przesyłana przez drugą rurkę do drugiego światła i wraca do krążenia ciała. Powikłania hemodializy poprzez użycie cewnika obejmują infekcję i zwężenie żył, co powoduje zwężenie żył i rozwój blizn.

Przetoka tętniczo-żylna (AV) jest chirurgicznym połączeniem żyły i tętnicy i jest powszechną metodą wybraną u pacjentów uzależnionych od długotrwałej hemodializy. Przetoka AV zapewnia bezpośredni dostęp do krwi i omija naczynia włosowate, aby zwiększyć przepływ krwi. Dwie linie IV wprowadza się przez skórę i do przetoki. Jedna linia pobiera krew do przefiltrowania, a druga linia zwraca czystą krew. Powikłania hemodializy z przetoką obejmują tętniaki, skurcze i uszkodzenie tkanek.

Przeszczepy AV są podobne do przetok, ale przeszczep wykorzystuje sztuczne naczynia do połączenia żyły i tętnicy. Przeszczepy te są stosowane jako alternatywa dla przetok, przede wszystkim u pacjentów z małymi lub uszkodzonymi żyłami. Powikłania hemodializy przy użyciu przeszczepów obejmują skrzepy krwi i infekcje.

Ogólne powikłania hemodializy są często tymczasowe. Z powodu ogólnego procesu pacjenci mogą odczuwać bóle głowy, spadek ciśnienia krwi, nudności i zmęczenie. Powikłania te często pokrywają się z szybkością usuwania płynu. W niektórych przypadkach u pacjentów mogą wystąpić infekcje lub powiększone serce w wyniku przeciążenia płynem.