Jakie są zalety i wady histerektomii mięśniaków?
Chociaż istnieją inne procedury medyczne, które można zastosować w przypadku mięśniaków macicy, dla niektórych kobiet najlepszym sposobem leczenia jest histerektomia. Zaletą tej operacji jest to, że zapewnia ona ostateczne leczenie i znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu. Wykonanie histerektomii mięśniaków macicy ma również szereg wad, w tym ryzyko krwawienia, infekcji i przypadkowego uszkodzenia innych części ciała kobiety. Ponadto kobiety po histerektomii będą miały ograniczone możliwości rozrodcze.
Histerektomia mięśniaków jest uważana za ostateczną terapię tego schorzenia. Powinno to powstrzymać problemy z nadmiernym krwawieniem z pochwy i bólem wtórnym do wzrostu. Histerektomia usuwa całą macicę, a także wszystkie mięśniaki macicy, które wystają z macicy.
Całkowite usunięcie mięśniaków macicy i macicy ma kilka innych zalet. Po operacji nie powinny powstawać nowe mięśniaki macicy, więc objawy nie powinny się nawracać w przyszłości. Wycięcie mięśniaków oznacza również, że nie mogą one przekształcić się w bardziej inwazyjny rodzaj nowotworu. Chociaż mięśniaki są łagodnymi wzrostami, rzadko mogą przekształcić się w mięsaka gładkokomórkowego, który jest złośliwym rakiem. Jeśli zostanie wykonana histerektomia, rak ten nie powinien się rozwijać.
Jednym z głównych wad wykonywania histerektomii mięśniaków macicy jest to, że zmniejsza to zdolności reprodukcyjne kobiety. Bez macicy kobieta nie może zajść w ciążę. Jeśli jajniki pozostaną w jej ciele, jaja mogą zostać zebrane, zapłodnione i wszczepione innej kobiecie, która może służyć jako matka zastępcza w czasie ciąży. Ta opcja jest droga, w wyniku czego wiele kobiet po histerektomii może nie mieć więcej biologicznych dzieci.
Ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym wiąże się również z wadą wykonania histerektomii mięśniaków macicy. Operacja wymaga znieczulenia ogólnego u kobiet, co ma niewielką szansę na powikłania, takie jak infekcja płuc, zawał serca i śmierć. Wszystkie operacje wiążą się również z ryzykiem krwawienia, infekcji i zakrzepów krwi.
Inne możliwe powikłania histerektomii są specyficzne dla procedury. Jednym z głównych zagrożeń jest uszkodzenie moczowodów, którymi są rurki przenoszące mocz z nerek do pęcherza. Uszkodzenie tych struktur może spowodować dysfunkcję nerek. Uszkodzenie dolnych dróg moczowych, w tym uszkodzenie pęcherza i cewki moczowej, może powodować nietrzymanie moczu. Uraz jelit podczas operacji może powodować zrosty, które mogą powodować niedrożność jelit po operacji.
Histerektomie mogą być wykonywane wieloma różnymi metodami, a każdy rodzaj operacji ma pewne unikalne cechy pod względem powikłań i ryzyka. Najbardziej inwazyjnym rodzajem histerektomii jest histerektomia brzuszna, w której chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej w celu usunięcia macicy. Inne podejścia obejmują histerektomie laparoskopowe i pochwowe, które są mniej inwazyjnymi technikami. Chirurg może wybrać określony rodzaj zabiegu na podstawie wielkości mięśniaków i innych cech klinicznych charakterystycznych dla pacjenta.