Co to jest ileostomia kontynentu?
Ileostomia kontynentalna jest zabiegiem chirurgicznym, w którym odcinek jelita krętego pacjenta, połączenie między jelitami grubymi a małymi, jest odcinany w celu zajęcia się raka jelita grubego lub innego problemu w jelitach. Zamiast tworzyć otwór w jamie brzusznej, aby umożliwić odpływ jelita krętego bezpośrednio do woreczka zbiorczego, chirurg tworzy wewnętrzny woreczek, aby pacjent mógł w razie potrzeby odprowadzić kał. Ta procedura jest alternatywą dla tradycyjnej ileostomii, w której po operacji pacjent będzie musiał poradzić sobie z kieszenią na kał i może odczuwać dyskomfort i niepokój społeczny.
Ileostomie są zalecane, gdy jelito jest tak poważnie uszkodzone, że albo odcinek musi zostać usunięty, albo musi być całkowicie wypoczęty, aby umożliwić mu powrót do zdrowia. Najczęstsze przyczyny mogą obejmować raka, ciężkie zapalenie lub uraz jelit. W kontynentalnej ileostomii chirurg tworzy sztuczny woreczek wewnątrz brzucha i łączy jelito kręte ze stomią pokrytą plastrem, gdy nie jest ono używane.
Materiał kałowy jest gromadzony w wewnętrznej torebce, a pacjent może kontrolować ekspresję kału, wkładając cewnik do stomii, gdy torebka się wypełnia. Woreczek wewnątrz brzucha będzie utrzymywał szczelnie zamkniętą zawartość, dopóki pacjent nie usunie plastra i nie włoży nasmarowanego cewnika. Pacjent kontynentalnej ileostomii może korzystać z łazienki, gdy pojawi się potrzeba wypróżnienia i nie będzie musiał zarządzać zewnętrznym workiem zbierającym.
Kontynentalna procedura ileostomii może być zaproponowana jako opcja, gdy procedury obejmujące połączenie odciętego odcinka jelita krętego z odbytem i odbytem nie są możliwe z powodu uszkodzenia tkanki, infekcji i innych problemów. Eliminuje niektóre problemy związane z regularną procedurą stomijną. U pacjenta nie wystąpi podrażnienie skóry związane z koniecznością oklejenia lub przypięcia worka na miejsce. Zwykle pacjenci mogą również wznowić normalną aktywność fizyczną po operacji.
Gdy chirurg zaleca kontynentalną ileostomię, pacjent może chcieć zapytać o dostępne alternatywy oraz ryzyko i zalety różnych opcji. Może to pomóc pacjentom w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących opieki medycznej. Potencjalne ryzyko związane z tą procedurą obejmuje infekcję brzucha, zarówno wokół woreczka, jak i stomii, a także działania niepożądane po znieczuleniu. Pacjenci będą również musieli przejść szkolenie w zakresie opieki nad miejscem operacyjnym i zarządzania drenażem wewnętrznej torebki za pomocą cewnika.