Vad är en kontinent Ileostomi?
En kontinent ileostomi är ett kirurgiskt ingrepp där patientens ileum, kopplingen mellan stor och liten tarm, avbryts för att ta itu med tarmcancer eller ett annat problem i tarmen. Istället för att skapa en öppning genom buken för att tillåta ileum dränera direkt i en uppsamlingspåse, skapar kirurgen en inre påse så att patienten kan tömma avföring efter behov. Denna procedur är ett alternativ till den traditionella ileostomin, där patienten måste hantera en fekalsamlingspåse efter operationen och kan uppleva obehag och social ångest som ett resultat.
Ileostomier rekommenderas när tarmen är så hårt skadad att antingen ett segment måste avlägsnas eller den måste vilas helt för att den ska kunna återhämta sig. Vanliga orsaker kan inkludera cancer, svår inflammation eller trauma i tarmen. I en kontinental ileostomi skapar kirurgen en konstgjord påse i buken och kopplar ileum till en stomi täckt med en lapp när den inte används.
Fekalt material samlas in i den inre påsen och patienten kan kontrollera avföringen av avföring genom att sätta in en kateter i stomin när påsen fylls. Påsen inuti buken håller innehållet tätt tillsluten tills patienten tar bort plåstret och sätter in en smord kateter. Kontinentens ileostomipatient kan använda badrummet när behovet av en tarmrörelse utvecklas och inte kommer att behöva hantera en extern uppsamlingspåse.
Ett kontinuerligt ileostomiförfarande kan föreslås som ett alternativ när förfaranden som involverar anslutningen av den avskurna delen av ileum till anus och rektum inte är möjliga på grund av vävnadsskada, infektion och andra problem. Det eliminerar några av de problem som är förknippade med ett regelbundet stomiförfarande. Patienten kommer inte att utveckla hudirritation i samband med att han måste tejpa eller binda samlingspåsen på plats. Vanligtvis kan patienter också återuppta normal fysisk aktivitet efter operationen.
När en kirurg rekommenderar kontinentens ileostomi, kanske patienten vill fråga om tillgängliga alternativ och om de olika alternativens risker och fördelar. Detta kan hjälpa patienterna att fatta välgrundade beslut om sin medicinska vård. Potentiella risker med denna procedur inkluderar bukinfektion, både runt påsen och stomin, samt biverkningar på anestesi. Patienter kommer också att behöva få utbildning i hur man tar hand om det kirurgiska stället och hur man hanterar dränering av den inre påsen med en kateter.