O que é uma ileostomia continente?

A ileostomia do continente é um procedimento cirúrgico no qual o íleo de um paciente, a conexão entre o intestino grosso e o intestino delgado, é cortado para tratar o câncer intestinal ou outro problema no intestino. Em vez de criar uma abertura no abdômen para permitir que o íleo seja drenado diretamente para uma bolsa coletora, o cirurgião cria uma bolsa interna para que o paciente possa drenar as fezes conforme necessário. Esse procedimento é uma alternativa à ileostomia tradicional, na qual o paciente terá que administrar uma bolsa de coleta fecal após a cirurgia e, como resultado, poderá sentir desconforto e ansiedade social.

As ileostomias são recomendadas quando o intestino está tão danificado que um segmento precisa ser removido ou precisa ser completamente descansado para permitir a recuperação. As causas comuns podem incluir câncer, inflamação grave ou trauma no intestino. Em uma ileostomia do continente, o cirurgião cria uma bolsa artificial dentro do abdômen e conecta o íleo a um estoma coberto com um adesivo quando não está em uso.

O material fecal é coletado na bolsa interna e o paciente pode controlar a expressão das fezes inserindo um cateter no estoma quando a bolsa enche. A bolsa dentro do abdômen manterá o conteúdo hermeticamente fechado até o paciente remover o adesivo e inserir um cateter lubrificado. O paciente com ileostomia no continente pode usar o banheiro quando houver necessidade de evacuação e não precisará gerenciar uma bolsa de coleta externa.

Um procedimento de ileostomia no continente pode ser proposto como uma opção quando procedimentos que envolvem a conexão da seção rompida do íleo com o ânus e o reto não são possíveis devido a danos nos tecidos, infecções e outros problemas. Elimina alguns dos problemas associados a um procedimento regular de ostomia. O paciente não desenvolverá irritação na pele associada à necessidade de prender ou amarrar a bolsa coletora. Geralmente, os pacientes também podem retomar a atividade física normal após a cirurgia.

Quando um cirurgião recomenda a ileostomia no continente, o paciente pode querer perguntar sobre as alternativas disponíveis e os riscos e benefícios das várias opções. Isso pode ajudar os pacientes a tomar decisões informadas sobre seus cuidados médicos. Os riscos potenciais desse procedimento incluem infecção abdominal, tanto ao redor da bolsa quanto do estoma, além de reações adversas à anestesia. Os pacientes também precisarão receber treinamento sobre como cuidar do local da cirurgia e como gerenciar a drenagem da bolsa interna com um cateter.