Co to jest proctosigmoidoskopia?
Proktosigmoidoskopia to procedura badania odbytu, odbytnicy i dystalnej esicy okrężnicy. Może obejmować użycie proktoskopu, sigmoidoskopu lub kolonoskopu. Wszystkie te instrumenty zapewniają wizualne badanie jelita, a także zdolność do pobierania próbek tkanek do biopsji.
Jelito grube lub okrężnica ma około 1,5 metra długości. Zaczyna się po prawej stronie brzucha jako okrężnica wstępująca . Ta część okrężnicy rozciąga się od kątnicy do zgięcia wątroby. Okrężnica poprzeczna przechodzi następnie przez brzuch od zgięcia wątroby do zgięcia śledziony. W tym momencie zstępujący okrężnica schodzi po lewej stronie brzucha, do esicy w kształcie litery S, odbytnicy i odbytu.
Okrężnica esicy jest częścią okrężnicy, w której stolec może być przechowywany, dopóki nie zostanie przeniesiony do odbytu. Odbytnica ma zwykle około 12,7 cm długości i kończy się w odbycie. Stolec może być tymczasowo przechowywany w odbytnicy aż do wypróżnienia.
Proctosigmoidoskopia może być zalecana, jeśli ktoś doświadcza zmian w nawykach jelit, krwi lub śluzu w kale, bólu brzucha lub silnego swędzenia, zwanego świądem. Ten rodzaj badania może być zalecany osobom, u których w rodzinie występowała zapalna choroba jelit (IBD), rak lub inne choroby przewodu pokarmowego. Inne objawy, które mogą skłonić lekarza do wykonania proktosigmoidoskopii, obejmują wcześniejsze występowanie polipów, nietypowe wzdęcia lub problemy z układem moczowym.
W ramach przygotowań do zabiegu pacjent prawdopodobnie otrzyma wskazówki dotyczące oczyszczania jelit. Instrukcje przygotowania poszczególnych lekarzy będą się różnić, ale mogą obejmować środek przeczyszczający i klarowną dietę na kilka godzin przed zabiegiem, a także lewatywę. Sigmoidalna okrężnica musi być wolna od kału, aby obszar mógł być dokładnie zbadany.
Instrumentem używanym do proctosigmoidoskopii jest zwykle sigmoidoskop, chociaż można również stosować proctoskopy i kolonoskopy. Ogólnie ze względu na wygodę preferowany jest lunetę elastyczną od modelu sztywnego. Wybrany zakres będzie prawdopodobnie miał światło, kamerę, mieszek i instrument do biopsji.
Podczas proctosigmoidoskopii lekarz może użyć mieszka, aby przedmuchać powietrze do jelita. Powoduje to nadmuchanie obszaru, dzięki czemu wszystkie obszary mogą być odpowiednio wizualizowane za pomocą aparatu. W przypadku zaobserwowania polipa lub innej nietypowej zmiany instrument biopsyjny można wprowadzić przez lunetę, aby usunąć próbkę tkanki do analizy laboratoryjnej.
Jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko proktosigmoidoskopii. Rzadko istnieje szansa perforacji ściany jelita z lunetą. Jeśli tak się stanie, może być konieczna operacja w celu naprawy rozdartej tkanki.