Co je to Proctosigmoidoskopie?
Proctosigmoidoskopie je postup pro vyšetřování konečníku, konečníku a distálního sigmoidního tlustého střeva. Může zahrnovat použití proktoskopu, sigmoidoskopu nebo kolonoskopu. Všechny tyto nástroje poskytují vizuální vyšetření střeva a také schopnost získat vzorky tkáně pro biopsii.
Tlusté střevo nebo tlusté střevo je dlouhé přibližně 1,5 metru. Začíná na pravé straně břicha jako stoupající dvojtečka . Tato část tlustého střeva sahá od slepého střeva k jaternímu ohybu. Příčné tlusté střevo pak pokračuje napříč břichem od jaterního ohybu k ohybu sleziny. V tomto bodě sestupné tlusté střevo klesá po levé straně břicha do sigmoidního tlustého střeva ve tvaru písmene S, konečníku a konečníku.
Sigmoidní tlusté střevo je část tlustého střeva, kde může být stolice uložena, dokud není předána do konečníku. Konec je obvykle asi 4,7 palce (12 cm) dlouhý a končí u konečníku. Stolička může být dočasně uložena v konečníku až do vyprázdnění.
Proctosigmoidoskopie může být doporučena, pokud někdo zažívá změny ve střevních návycích, krvi nebo hlenu ve stolici, bolestech břicha nebo silném svědění, známém jako svědění . Tento typ vyšetření může být navržen pro ty, kteří mají v rodině anamnézu zánětlivého onemocnění střev (IBD), rakoviny nebo jiných onemocnění trávicího traktu. Mezi další příznaky, které mohou lékaře přimět k provedení proktokosigmoidoskopie, patří předchozí výskyt polypů, neobvyklé nadýmání nebo problémy s močovým traktem.
Při přípravě na zákrok bude pacientovi pravděpodobně dán návod k čištění střev. Pokyny pro přípravu jednotlivých lékařů se budou lišit, ale mohou zahrnovat projímadlo a čirou tekutou stravu několik hodin před zákrokem, stejně jako klystýr. Sigmoidní tlusté střevo musí být prosté stolice, aby mohla být oblast důkladně prozkoumána.
Přístroj používaný pro protoskopigmoidoskopii je obvykle sigmoidoskop, i když lze použít i proktoskopy a kolonoskopy. Obecně je z důvodu pohodlí upřednostňován flexibilní model před pevným modelem. Vybraný obor bude pravděpodobně mít světlo, kameru, měchy a biopsický nástroj.
Během proctosigmoidoskopie může lékař pomocí vlnovce foukat vzduch do střeva. Tím se oblast nafoukne, takže všechny oblasti mohou být řádně vizualizovány kamerovým zařízením. Pokud je pozorována polyp nebo jiná neobvyklá léze, může být bioptický přístroj vložen skrz rozsah, aby se odstranil vzorek tkáně pro laboratorní analýzu.
Stejně jako u jakéhokoli lékařského zákroku existuje riziko proctosigmoidoskopie. Existuje vzácná šance na perforaci stěny střeva s rozsahem. Pokud k tomu dojde, může být nutná operace k opravě potrhané tkáně.