Hvad er en proctosigmoidoskopi?
En proctosigmoidoskopi er en procedure til undersøgelse af anus, endetarmen og distal sigmoid kolon. Det kan involvere anvendelse af et proctoskop, sigmoidoskop eller koloskop. Disse instrumenter tilvejebringer alle visuel undersøgelse af tarmen såvel som evnen til at opnå vævsprøver til biopsi.
Tarmtarmen, eller tyktarmen, er ca. 5 fod (1,5 m) lang. Det begynder på højre side af maven som stigende kolon . Denne del af tyktarmen strækker sig fra cecum til leverbøjningen. Den tværgående kolon fortsætter derefter over maven fra leverens bøjning til miltbøjningen. På dette tidspunkt går den faldende kolon ned ad venstre side af maven, til den S-formede sigmoide kolon, endetarmen og anus.
Sigmoid-kolon er den del af tyktarmen, hvor afføring kan opbevares, indtil den overføres i rektum. Rektummet er normalt ca. 4,7 tommer (12 cm) lang og slutter ved anus. Afføring kan midlertidigt opbevares i endetarmen, indtil DEFECation.
Proctosigmoidoskopi kan anbefales, hvis nogen oplever ændringer i tarmvaner, blod eller slim i afføring, mavesmerter eller svær kløe, kendt som pruritis . Denne type undersøgelse kan foreslås for dem, der har en familiehistorie med inflammatorisk tarmsygdom (IBD), kræft eller andre fordøjelseskanalesygdomme. Andre symptomer, der kan få en læge til at udføre en proctosigmoidoskopi, inkluderer tidligere forekomster af polypper, usædvanlig flatulens eller urinvejsproblemer.
Som forberedelse til proceduren får en patient sandsynligvis retninger for en tarmrensning. Individuel læges forberedelsesinstruktioner varierer, men kan omfatte et afføringsprodukt og klar flydende diæt i flere timer før proceduren samt et klyster. Sigmoid kolon skal være fri for afføring, så området kan undersøges grundigt.
Det anvendte instrumentFor proctosigmoidoskopi er normalt et sigmoidoskop, skønt proctoskoper og koloskoper også kan anvendes. Generelt foretrækkes det fleksible omfang frem for den stive model af komfortårsager. Det valgte omfang vil sandsynligvis have et lys, kamera, bælge og et biopsiinstrument.
Under Proctosigmoidoscopy kan lægen muligvis bruge bælgen til at sprænge luft i tarmen. Dette blæser området, så alle områder kan visualiseres korrekt med kameraapparatet. Hvis der observeres en polyp eller anden usædvanlig læsion, kan biopsiinstrumentet indsættes gennem omfanget for at fjerne en prøve af vævet til laboratorieanalyse.
Som med enhver medicinsk procedure er der risici for proctosigmoidoskopi. Der er en sjælden chance for perforering af tarmvæggen med omfanget. Hvis dette sker, kan kirurgi være nødvendig for at reparere det revne væv.