Qu'est-ce qu'une proctosigmoïdoscopie?
Une rectosigmoïdoscopie est une procédure d'examen de l'anus, du rectum et du côlon sigmoïde distal. Cela peut impliquer l’utilisation d’un proctoscope, d’un sigmoïdoscope ou d’un colonoscope. Ces instruments fournissent tous un examen visuel de l'intestin, ainsi que la possibilité d'obtenir des échantillons de tissus pour la biopsie.
Le gros intestin, ou côlon, mesure environ 1,5 mètre de long. Il commence sur le côté droit de l'abdomen en tant que côlon ascendant . Cette partie du côlon s'étend du caecum à la flexion hépatique. Le côlon transverse traverse ensuite l'abdomen de la flexion hépatique à la flexion splénique. À ce stade, le côlon descendant descend le côté gauche de l'abdomen, jusqu'au côlon sigmoïde en forme de S, au rectum et à l'anus.
Le côlon sigmoïde est la partie du côlon où les selles peuvent être stockées jusqu'à ce qu'elles passent dans le rectum. Le rectum mesure généralement environ 4,7 pouces (12 cm) de long et se termine à l'anus. Les selles peuvent être temporairement stockées dans le rectum jusqu'à la défécation.
La rectosigmoïdoscopie peut être recommandée chez une personne dont les habitudes intestinales sont altérées, du sang ou du mucus dans les selles, des douleurs abdominales ou des démangeaisons sévères, appelées prurit . Ce type d'examen peut être suggéré aux personnes ayant des antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI), de cancer ou d'autres maladies de l'appareil digestif. D'autres symptômes pouvant inciter un médecin à pratiquer une rectosigmoïdoscopie comprennent des antécédents de polypes, des flatulences inhabituelles ou des problèmes urinaires.
En préparation à la procédure, un patient recevra probablement des instructions pour un nettoyage intestinal. Les instructions de préparation de chaque médecin peuvent varier, mais peuvent inclure un produit laxatif et un régime liquide clair pendant plusieurs heures avant la procédure, ainsi qu'un lavement. Le côlon sigmoïde doit être dépourvu de selles pour permettre un examen approfondi de la zone.
L'instrument utilisé pour la rectosigmoïdoscopie est généralement un sigmoïdoscope, bien que des proctoscopes et des colonoscopes puissent également être utilisés. Généralement, la portée flexible est préférée au modèle rigide pour des raisons de confort. La lunette choisie aura probablement une lumière, une caméra, un soufflet et un instrument de biopsie.
Au cours de la rectosigmoïdoscopie, le médecin peut utiliser le soufflet pour souffler de l'air dans l'intestin. Cela gonfle la zone de sorte que toutes les zones puissent être correctement visualisées avec l'appareil photo. Si un polype ou une autre lésion inhabituelle est observé, l’instrument de biopsie peut être inséré dans l’appareil afin de prélever un échantillon de tissu pour analyse en laboratoire.
Comme pour toute procédure médicale, la proctosigmoïdoscopie comporte des risques. Il y a une chance rare de perforation de la paroi de l'intestin avec la portée. Si cela se produit, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le tissu déchiré.