Co je Ureter Surgery?
Uretery jsou dlouhé, tenké zkumavky, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře. Několik různých zdravotních problémů může poškodit močovodníky nebo narušit jejich fungování, včetně velkých ledvinových kamenů, rakoviny, krevních sraženin nebo vrozených vad. Blokáda močovodu může být velmi bolestivá a může vést k těžkým nauzeám, otokům břicha a krevnímu tlaku. Operace močovodu je nutná, když léky a jiná neinvazivní léčba selhávají při zlepšování symptomů. Existuje několik různých variant chirurgie močovodu a tým specialistů určuje, jaký typ procedury se má provádět na bázi pacient-pacient.
Většina malých kamenů, sraženin a dalších typů blokád může být odstraněna pomocí minimálně invazivní chirurgie močovodu. Operace mohou být obvykle prováděny laparoskopicky, což zahrnuje provedení jednoho nebo více malých řezů a manipulaci s nástroji k odstranění blokády. Tenká vláknová optická trubice zvaná endoskop se zavádí močovou trubicí nebo malým řezem do břicha. Chirurg vede endoskop k poškozenému močovodu, aby ho zkontroloval a lokalizoval blokádu. Přesný skalpel, ultrazvukové zařízení nebo elektrická sonda pak mohou být použity k rozbití překážky.
Jakmile je ucpání odstraněno, chirurg může do močovodu nebo močového měchýře vložit dočasný katétr, odstranit endoskop a zašívat kožní řez. Katétry umožňují moči obejít místo chirurgického zákroku, takže močovod má čas se uzdravit. Většina laparoskopických operací může být provedena za méně než dvě hodiny a pacienti obvykle potřebují zůstat v nemocnici dva až čtyři dny po operaci, aby lékaři mohli sledovat jejich zotavení. Pokud se pacient po několika dnech uzdravuje, katétr je odstraněn a může mu jít domů. Následné návštěvy v prvních několika týdnech po operaci jsou důležité pro zajištění úplného vyřešení stavu.
Pokud je močovod těžce poškozen, prasklý nebo zdeformovaný, může být nezbytná operace otevřeného močovodu. Na boku nebo na zádech je proveden dlouhý řez, který chirurgovi poskytne přímý přístup k močovodu. Chirurg se může rozhodnout přemístit zkumavku, odříznout poškozené části nebo odstranit celý močovod, pokud je mimo opravu. Pokud je močovod odstraněn, jsou ledviny a močový měchýř obvykle napnuty blíže k sobě a roubovaná tkáň se používá k vytvoření nové spojovací trubice.
Doba zotavení po chirurgickém zákroku na otevřeném ureteru se může lišit, ale mnoho pacientů musí zůstat v nemocnici alespoň dva týdny. Jsou zavedeny katétry a jsou podávány intravenózní antibiotika, tekutiny a látky proti bolesti. Lidé mohou potřebovat omezit svou fyzickou aktivitu a příjem potravy na několik měsíců, aby podporovali úplné uzdravení.