尿管手術とは

尿管は、腎臓から膀胱に尿を運ぶ長く細い管です。 大きな腎臓結石、癌、血栓、先天性欠損など、いくつかの異なる健康上の問題が尿管を損傷したり、尿管の機能を損なったりする可能性があります。 尿管の閉塞は非常に痛みを伴い、激しい吐き気、腹部の腫れ、血圧の問題を引き起こす可能性があります。 薬やその他の非侵襲的治療で症状が改善しない場合、尿管手術が必要です。 尿管手術にはいくつかの異なるバリエーションがあり、専門家チームが患者ごとにどのタイプの処置を行うかを決定します。

ほとんどの小さな結石、血餅、およびその他の種類の閉塞は、低侵襲尿管手術により除去できます。 通常、手術は腹腔鏡下で行うことができます。これには、1つまたは複数の小さな切開を行い、閉塞を取り除くためのツールを操作する必要があります。 内視鏡と呼ばれる細い光ファイバーチューブが尿道または腹部の小さな切れ目から挿入されます。 外科医は内視鏡を損傷した尿管に導き、検査して閉塞を見つけます。 その後、精密メス、超音波装置、または電気プローブを使用して、閉塞を破壊できます。

閉塞が解消されると、外科医は尿管または膀胱に一時的なカテーテルを挿入し、内視鏡を取り外し、皮膚の切開部を縫合することができます。 カテーテルは尿が手術部位を迂回することを可能にするため、尿管は治癒する時間があります。 ほとんどの腹腔鏡手術は2時間以内に行うことができ、一般的には、医師が回復を監視できるように、患者は手術後2〜4日間入院する必要があります。 患者が数日後に十分に治癒している場合、カテーテルは取り外され、患者は家に帰ることができます。 状態が完全に解決したことを確認するには、手術後最初の数週間のフォローアップ訪問が重要です。

尿管がひどく損傷している、破裂している、または変形している場合は、尿管切開手術が必要になる場合があります。 外科医が尿管に直接アクセスできるように、横または背中の下部に長い切開を加えます。 外科医は、チューブの位置を変更するか、損傷した部分を切り取るか、または尿管が修復できない場合は尿管全体を取り除くことができます。 尿管が除去されると、通常、腎臓と膀胱が互いに近くに引き伸ばされ、移植された組織が新しい接続チューブを作るために使用されます。

開放尿管手術後の回復時間はさまざまですが、多くの患者は少なくとも2週間病院に滞在する必要があります。 カテーテルを挿入し、抗生物質、輸液、鎮痛剤を静脈内投与します。 人々は、完全な回復を促進するために、数ヶ月間、身体活動と食事摂取を制限する必要があるかもしれません。