Co to jest agomelatyna?
Agomelatyna jest lekiem przeciwdepresyjnym po raz pierwszy zatwierdzonym w Europie. Aktywuje receptory melatoniny w mózgu, aby pomóc pacjentom z ciężką depresją osiągnąć bardziej zrównoważony nastrój. Mechanizm działania różni się od wielu innych leków stosowanych w leczeniu depresji, które często działają na receptory serotoninowe. U pacjentów przyjmujących agomelatynę może wystąpić mniej działań niepożądanych, zwłaszcza po odstawieniu leku, i rzadziej występują zaburzenia snu.
Badania kliniczne skuteczności agomelatyny wykazały mieszane wyniki. Wyniki testów w Europie były wystarczająco silne, aby zasługiwać na zatwierdzenie leku, co wskazuje, że przewyższało placebo, ale inne badania były mniej obiecujące. Jednym z potencjalnych zastosowań agomelatyny jest leczenie pacjentów, którzy nie reagują dobrze na leczenie pierwszego rzutu innymi lekami przeciwdepresyjnymi lub nie mogą przyjmować tych leków z powodu interakcji leków lub innych problemów. W przypadku tych pacjentów lek może być pomocny w kontrolowaniu depresji, gdy inne opcje nie są dostępne.
U pacjentów stosujących agomelatynę mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i niewyraźne widzenie. Wydaje się, że ten lek powoduje pewne problemy z czynnością wątroby, w tym podwyższenie poziomu niektórych enzymów wątrobowych. Podczas gdy pacjent przyjmuje lek, konieczne może być regularne wykonywanie rutynowych testów czynności wątroby w celu sprawdzenia powikłań. Jeśli wątroba pacjenta jest zestresowana, kontynuowanie leczenia agomelatyną może nie być bezpieczne.
Jedną z wyraźnych zalet agomelatyny jest to, że w przeciwieństwie do wielu innych leków przeciwdepresyjnych, nie powoduje poważnych objawów odstawienia po zatrzymaniu leczenia. Ludzie, którzy decydują się na zaprzestanie przyjmowania leków przeciwdepresyjnych lub zamianę leków, mogą odczuwać poważne objawy, takie jak zwiększona depresja i splątanie podczas dostosowywania się. Objawy te zwykle nie rozwijają się wraz z odstawieniem agomelatyny, co pozwala pacjentom bezpiecznie przerwać stosowanie leku, jeśli uważają, że nie działa on na nich, chcą zmienić leki lub chcą całkowicie przerwać leczenie przeciwdepresyjne.
Zalecenia dotyczące leczenia ciężkiej depresji obejmują zwykle poradnictwo oraz leczenie farmakologiczne. Pacjenci mogą korzystać z mieszanki leków i sesji doradczych, aby rozwiązywać określone problemy, rozwijać umiejętności radzenia sobie i agresywnie zarządzać swoim stanem. Niektórzy mogą potrzebować do końca przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, aby zmniejszyć ryzyko kolejnego epizodu depresyjnego; inni mogą przestać brać leki, gdy poczują się lepiej, ale kontynuują terapię, aby mieć możliwość rozwiązania problemów, gdy tylko się pojawią. Terapia jest wysoce zindywidualizowana i pacjenci mogą spotkać się z kilkoma dostawcami w celu znalezienia dobrego dopasowania.