Co je Agomelatine?

Agomelatin je antidepresivum poprvé schválené v Evropě. Aktivuje melatoninové receptory v mozku a pomáhá pacientům se závažnou depresí dosáhnout vyváženější nálady. Mechanismus účinku se liší od mnoha jiných léků používaných k léčbě deprese, které často pracují na serotoninových receptorech. U pacientů na agomelatinu se může vyskytnout méně vedlejších účinků, zejména při vysazení léků, a je méně pravděpodobné, že by se rozvinuly poruchy spánku.

Klinické studie týkající se účinnosti agomelatinu prokázaly smíšené výsledky. Výsledky testů v Evropě byly dostatečně silné, aby si zasloužily schválení léku, což naznačuje, že překonalo placebo, ale jiné studie byly méně slibné. Jedním z možných použití agomelatinu je léčba pacientů, kteří nereagují dobře na první linii léčby jinými antidepresivy nebo nemohou tyto léky užívat kvůli lékovým interakcím nebo jiným problémům. U těchto pacientů by lék mohl být užitečný pro kontrolu deprese, pokud nejsou k dispozici jiné možnosti.

U pacientů užívajících agomelatin se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou závratě a rozmazané vidění. Zdá se, že tento lék způsobuje některé problémy s funkcí jater, včetně zvýšení některých jaterních enzymů. Zatímco pacient bere léky, může být nutné pravidelně provádět rutinní testy jaterních funkcí, aby se zkontrolovaly komplikace. Pokud je játra pacienta zdůrazněna, nemusí být bezpečné pokračovat v terapii agomelatinou.

Jednou z jasných výhod agomelatinu je to, že na rozdíl od mnoha jiných antidepresiv se nezdá být příčinou závažných abstinenčních příznaků, když pacienti přestanou. Lidé, kteří se rozhodnou přestat brát antidepresiva nebo střídat léky, mohou během přizpůsobení zaznamenat závažné příznaky, jako je zvýšená deprese a zmatenost. Tyto příznaky se obvykle nevyvíjejí s ukončením agomelatinu, což pacientům umožňuje bezpečně přestat užívat léky, pokud mají pocit, že pro ně nepracují, nechtějí měnit léky nebo chtějí úplně ukončit antidepresivní terapii.

Doporučení léčby pro těžkou depresi obvykle zahrnují poradenství a lékovou terapii. Pacienti mohou pomocí kombinace drog a poradenských sezení řešit konkrétní problémy, rozvíjet dovednosti zvládání a agresivně řídit svůj stav. Někteří mohou potřebovat pokračovat v užívání antidepresiv na celý život, aby se snížilo riziko další depresivní epizody; jiní se mohou rozhodnout přestat brát léky, když se začnou cítit lépe, ale pokračovat v terapii, takže mají odbytiště pro řešení problémů, jak se objeví. Terapie je vysoce individualizovaná a pro pacienty může být užitečné setkat se s několika poskytovateli, aby zjistili dobrou shodu.